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双下肢疼痛是什么原因引起的
补充说明：双下肢疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-04 16:12
疼痛 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 坐骨神经痛 下肢深静脉血栓形成
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓形成、腰肌劳损等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫硬膜囊和神经根时，会导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴有一侧下肢麻木、刺痛感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢疼痛。典型症状为长时间行走后出现跛行，休息后可缓解。手术减压是常见的治疗方法，通过切除部分受压的椎板和黄韧带来扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压迫。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿前外侧和足背外侧缘发生分布区疼痛，有时伴有烧灼样或针刺样疼痛。药物治疗包括口服非甾体抗炎药如阿司匹林、塞来昔布等，以减轻炎症和疼痛。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，导致下肢肿胀、疼痛和皮肤颜色改变。血栓阻塞了下肢深静脉回流，引起下肢水肿和疼痛。抗凝治疗是主要的治疗方法，常用药物有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期不良姿势或过度劳累引起，导致腰部肌肉紧张、僵硬甚至痉挛，进而引起持续性的钝痛或酸痛。物理疗法如热敷、按摩、牵引等有助于放松腰部肌肉，改善血液循环，缓解疼痛。
针对双下肢疼痛的情况，建议进行磁共振成像以评估腰椎状况，同时还可以进行超声波检查以排除下肢深静脉血栓形成的可能性。
2024-01-25 07:23
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
