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双下肢疼痛无力是怎么回事
补充说明：双下肢疼痛无力是怎么回事
a******W 2022-03-04 16:15
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双下肢疼痛无力可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部、臀部、大腿后侧、小腿前外侧等部位出现持续性的钝痛、刺痛感。这种疼痛通常呈放射状分布。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起腰椎管内空间减少，导致神经受压而产生一系列临床表现。典型表现为长期腰痛、腿痛，且行走一段距离后出现下肢酸胀麻木等症状。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等，通过扩大狭窄的椎管来缓解神经压迫。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变，其主要病理变化为坐骨神经及其分支周围组织发生炎性反应，刺激、压迫邻近结构所致。可表现为单侧或双侧下肢剧烈疼痛，有时伴有感觉障碍和肌肉无力。药物治疗主要是口服非甾体类消炎镇痛药，如阿司匹林、塞来昔布等，以减轻疼痛和炎症。
4.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症脱髓鞘病变，累及中枢神经系统白质，导致神经传导功能障碍，进而引起双下肢无力的症状。此外还可能伴随有发热、疲劳、体重下降等全身症状。患者需要遵医嘱服用皮质类固醇激素，如、甲泼尼龙等，以及免疫抑制剂环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行治疗。
5.脊髓亚急性联合变性
脊髓亚急性联合变性是由于维生素B12缺乏引起神经系统损害的一种慢性疾病，会导致脊髓后索、侧索和周围神经系统的退行性变。这些受损的神经纤维可能导致下肢的感觉异常和运动障碍。补充维生素B12是治疗的主要手段，可通过口服或注射给予，常用药物包括维生素B12片、甲钴胺胶囊等。
针对双下肢疼痛无力的情况，建议及时就医并进行磁共振成像等相关检查，以便排除其他潜在的神经或骨骼系统疾病。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-01-30 04:03
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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活血祛瘀、通络止痛。适用于血瘀型腰椎间盘突出症之腰痛等症状。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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本药与其它药物联合应用于器官移植病人的抗排斥反应，例如肾移植、心脏移植及肝移植，亦减少肾移植受者对皮质激素的需求。本药也可单独使用于严重的风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，皮肌炎/多发性肌炎，自体免疫性慢性活动性肝炎，寻常天疱疮，结节性多动脉炎，自体免疫性溶血性贫血，慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
