首页> 内科> 神经内科> 下肢疼痛> 双下肢疼痛是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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双下肢疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛、下肢深静脉血栓形成、腰肌劳损等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,髓核组织从破裂处向后方或椎管内突出,压迫到脊髓和神经根时,就会引起腰部、臀部以及下肢的放射性疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引起下肢疼痛、麻木等症状。这种情况会导致神经根受压,进而出现下肢疼痛的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗等,严重者可能需要手术干预,例如微创椎间孔镜下减压术。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症性改变,其沿坐骨神经通路分布区域发生疼痛、麻木、无力等症状。这种疾病通常由腰椎间盘突出或其他病变对坐骨神经产生压迫或刺激所致。对于坐骨神经痛,可遵医嘱口服营养神经类药物,如维生素B族中的甲钴胺片、复合维生素B片等;若考虑为外伤因素导致,则可以配合服用舒筋活血胶囊、跌打丸等药物促进恢复。
4.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结,阻碍了血液回流,此时患侧肢体处于缺氧状态,因此会出现双下肢酸胀、疼痛的情况。这是由于血液流动不畅导致的局部血液循环障碍所引起的。患者可在医生指导下使用低分子量肝素钠注射液皮下注射来预防血栓的发生,也可以遵照医生的意见通过穿戴弹力袜的方式缓解不适症状。
5.腰肌劳损
腰肌劳损多是因为长时间保持一个姿势或者过度劳累等原因导致腰部肌肉软组织损伤,如果病情比较严重可能会导致腰部两侧肌肉痉挛收缩,从而引起双下肢疼痛的现象。患者可通过按摩、热敷等方式放松肌肉,改善血液循环,减轻疼痛症状。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重双下肢疼痛的症状。

2024-03-19 13:42

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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