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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

老人经常闪腰可能是骨质疏松、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.骨质疏松
骨质疏松症是由于骨量减少、骨微结构退变导致骨脆性增加而易发生骨折的一类全身代谢性骨骼疾病。老年人随着年龄增长,体内钙流失加快,骨密度降低,容易出现骨质疏松。补钙和维生素D可以增强骨密度,如碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物可缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根或脊髓,引起腰部疼痛并向下肢放射的情况。突出的腰椎间盘可能会对周围的神经产生压迫作用,进而引发腰部疼痛以及下肢麻木等症状。对于轻度的腰椎间盘突出,可以通过非手术治疗方法进行缓解,比如牵引疗法、针灸等;对于重度患者,则需要通过微创介入治疗的方式进行处理,例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开椎间盘切除术等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期坐姿不良、过度劳累等原因导致腰部肌肉持续紧张或损伤所致。此时会导致局部血液循环受阻,从而引起腰部软组织慢性损伤,久之则会引起腰痛的症状。建议卧床休息,同时配合按摩、推拿等方式放松背部肌肉,必要时也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药物进行缓解。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等因素导致腰椎管容积减小,压迫了其中走行的神经根或马尾神经所引起的临床综合征候群。当存在腰椎管狭窄时,会对周围组织造成压迫,使血管收缩痉挛,进一步加重缺血状态,从而诱发疼痛的发生。对于早期发现且无明显症状者,可通过热敷、烤电等方式改善局部血液循环,减轻不适症状。若已经出现明显的行走困难、排尿障碍等情况,则需及时采取手术治疗,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是由先天发育异常、创伤、关节突增生等原因导致相邻两节腰椎体之间位置关系发生改变。腰椎滑脱后,稳定性下降,容易受到外力影响而再次发生滑脱,甚至可能压迫神经根,引起剧烈疼痛。针对轻微的腰椎滑脱,一般不需要特殊治疗,但要定期复查。如果病情比较严重,已经出现严重的神经功能障碍,需要考虑手术治疗,如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
日常生活中要注意保持良好的姿势习惯,避免长时间弯腰负重,以减少腰椎负担。此外,建议定期进行体检,包括X线检查、CT扫描等,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-31 03:35

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骨质疏松 (骨质疏松症)

骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。

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