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股骨颈病理性骨折怎么治疗
补充说明:股骨颈病理性骨折怎么治疗
a******W 2022-03-05 22:13
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股骨颈病理性骨折可采取骨水泥填充术、内固定术、外固定架固定、骨髓刺激治疗、骨延长术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.骨水泥填充术
骨水泥填充术通常采用局部麻醉,在X线监控下将骨水泥注入到受损区域,主要适用于股骨颈病理性骨折合并有股骨头缺血性坏死的患者。此方法可迅速稳定骨折端并缓解疼痛,改善预后;对于存在缺血性坏死风险者尤为重要。
2.内固定术
内固定术通过切开皮肤、软组织到达骨折部位,使用金属板、螺钉等器械对骨折处进行稳定。该手术旨在恢复骨骼结构稳定性,促进愈合过程,减少并发症发生率。
3.外固定架固定
外固定架固定是一种开放性的手术方式,在局部麻醉或者全身麻醉的情况下,扩开髋关节的前侧入路,暴露股骨颈的部位,然后使用专用工具将外固定架安装于股骨颈周围。该措施能够提供稳定的支撑力,防止移位,同时还可以保护周围的软组织不受二次损伤。
4.骨髓刺激治疗
骨髓刺激治疗包括体外冲击波疗法、低强度脉冲磁场治疗等非侵入性技术,需按计划周期接受治疗。这些方法有助于增强骨质,改善循环状态,进而支持股骨颈骨折后的修复进程。
5.骨延长术
骨延长术是在截骨后利用外固定器缓慢牵拉骨断端的方法来延长肢体长度,一般需要持续数周至数月不等。该措施适合因病理因素导致股骨颈缩短而引起的功能障碍患者,可逐步恢复正常生活能力。
术后应定期复查,监测骨折愈合情况及可能出现的并发症,如感染或深静脉血栓形成。此外,建议采取适当的康复训练,如渐进式肌力训练和平衡练习,以促进功能恢复和生活质量提高。
2024-04-09 17:35
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症状起因:1.骨的原发性或转移性肿瘤 是病理性骨折最常见的原因,特别是溶骨性的原发或转移性骨肿瘤。原发性骨肿瘤如多发性骨髓瘤、骨巨细胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;属于转移性骨肿瘤的如转移性肾癌、乳腺癌、肺癌、甲状腺癌及神经母细胞瘤等。不少原发性和转移性骨肿瘤有时因病理性骨折后才被发现。 2.骨质疏松 老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松,表现为骨皮质萎缩变薄,骨小梁变细、数量减少。主要影响脊椎骨、股骨颈、掌骨等。老年尤其是绝经后老年妇女胸、腰椎压缩性骨折,股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。肢体瘫痪、长期固定或久病卧床等可引起局部废用性骨质疏松而造成骨折。 3.内分泌紊乱 由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进,可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积,骨小梁为纤维组织所取代。此时虽有新骨形成,但只能形成纤细的编织骨或非钙化的类骨组织,而极易发生多发性病理性骨折。 4.骨的发育障碍 有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。例如先天性成骨不全,为一种常染色体显性遗传性疾病,在胎儿或儿童时期发病,乃由于先天性间充质发育缺陷,不易分化为骨母细胞,同时骨母细胞合成骨基质中Ⅰ型胶原纤维障碍,因此长骨骨皮质很薄,骨细而脆,极易发生多发性病理性骨折,故又称为脆性骨综合征。而骨折后新形成的骨痂为软骨性,或为纤维性,难以发生骨化。
就诊科室:骨科、内分泌、营养科
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