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腰痛引起腿痛怎么回事
补充说明:腰痛引起腿痛怎么回事
a******W 2022-03-05 22:14
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腰痛引起腿痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎滑脱或坐骨神经痛等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后方突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致腰部疼痛并向下肢放射,出现腿痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,严重者需手术切除突出的椎间盘组织。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致脊髓受压。典型表现为腰痛伴下肢无力、麻木、刺痛感。针对此病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和微创手术,例如椎板成形术等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,多由长期弯腰工作引起。此时局部血液循环不畅,可诱发腰痛,进而引起腿部放射性疼痛。患者可通过按摩、针灸等方式放松腰部肌肉,必要时服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,通常发生在第5腰椎和第1骶椎之间。会导致腰椎管内压力增高,从而引起腰痛并向下肢放射。对于无症状的轻微腰椎滑脱无需特殊处理,但应定期复查;若伴有明显症状则需要考虑通过内固定融合术的方式进行治疗。
5.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症,如腰椎间盘突出、梨状肌综合征等,这些病变会刺激或压迫坐骨神经,导致从腰部到臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛。患者可以遵医嘱口服营养神经类药物,如维生素B6、甲钴胺等,也可以遵医嘱使用非甾体抗炎药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解不适症状。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。另外,还可以配合医生完善MRI检查以评估病情严重程度。
2024-04-12 00:24
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腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群:20-50岁男性
典型症状: 惧站立,喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查: 惧站立,喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元)
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消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛,症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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本品肌内注射 0.5g 和 1.0g 半小时后血药峰浓度( Cmax )分别为 13mg/L 和 28mg/L ,静脉滴注 0.5g 和 1.0g ,血药峰浓度( Cmax )分别为 30mg/L 和 68mg/L 。血消除半衰期 (t1/2() 为 1 小时。蛋白结合率为 38% 。给药后 24 小时经尿排出给药量的 85% 。组织间液和腹腔液的药物浓度与血药浓度相当。本品可透入有炎症的脑膜。可透过胎盘进入胎儿体内,乳汁中亦含有本品。
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活血化瘀,祛风除湿,行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛,症见腰腿疼痛,痛有定处,痛处拒按,轻者俯仰不便,重者剧痛不能转侧;腰椎间盘突出症见上述证候者。