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拉大便后背疼痛是什么原因

发病时间：不清楚

拉大便后背疼痛是什么原因

补充说明：拉大便后背疼痛是什么原因

2022-03-05 22:16

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马明哲主治医师中山大学孙逸仙纪念医院三甲

擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。

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拉大便后背疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常会在排便时加剧。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围神经产生疼痛。剧烈运动或不当姿势可能导致肌肉紧张度增加，在排便时加重不适感。患者可在医生指导下进行针对性的功能锻炼，如燕飞式练习、五点支撑法等，有助于缓解不适症状。
3.腰背部筋膜炎
腰背部筋膜炎是由长期慢性劳损引起的软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。劳累后易诱发或加重病情，导致患者在排便时感到背部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致的腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床表现。此时可能会因为腹压增高而导致疼痛加剧。对于症状较轻且无明显神经损害者，可通过热敷、按摩等方式缓解不适症状。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位，导致关节僵硬和疼痛。随着病程进展，脊柱逐渐失去灵活性，因此在用力排便时会引起背部疼痛。患者可以遵照医生的意见服用塞来昔布胶囊、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻不适症状。
建议定期进行体检，特别是针对消化系统和脊柱健康的检查，例如胃镜、结肠镜以及MRI扫描。日常生活中注意保持规律的大便习惯，避免便秘或腹泻，以减少对腰背部的压力。

2024-03-07 11:11

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医生回答(1)

林立让主治医师三甲

擅长：全科

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拉大便后背疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根时，会导致腰部和下肢出现放射性疼痛。这种疼痛通常会在排便时加剧。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等；严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围神经产生疼痛。劳累后加重，休息后减轻，甚至可因轻微触碰而诱发疼痛。患者可通过热敷、按摩等方式缓解不适症状，若效果不佳，则需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰背部筋膜炎
腰背部筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的腰部软组织无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围组织引起疼痛。活动后疼痛加剧，休息后减轻。患者可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物进行镇痛治疗。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管狭窄，使神经受压，从而引发疼痛的症状。疼痛可能会随着体位的变化而加剧，尤其是在站立或行走时。对于症状较轻的患者，可以通过适度运动改善症状，比如游泳、慢走等。如果保守治疗无效，且病情持续发展，则建议通过开放手术减压融合内固定植骨术的方式进行治疗。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱关节、脊柱旁软组织及眼、肺、肾等其他器官。病变早期以骶髂关节为主要病变部位，进而累及整个脊柱，导致脊柱僵硬和疼痛。疼痛多为隐匿性，可伴有晨起时明显僵硬感。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情的发展。
针对背部疼痛的情况，建议患者平时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重背部负担。必要时，可以在医师指导下完善MRI成像、超声波检查以及血液学检查，以便进一步评估病情。

2024-02-10 08:25

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疾病百科

•腰椎间盘突出 （椎间盘突出，腰间盘突出）

腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。