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腰45椎间盘突出症状及治疗
补充说明：腰45椎间盘突出症状及治疗
a******W 2022-03-07 18:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰45椎间盘突出可能表现为腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、行走困难、大小便障碍等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.腰痛
腰45椎间盘突出时，由于髓核组织压迫刺激周围的韧带和软组织，导致炎症反应和肌肉紧张，进而引发腰部疼痛。这种疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有局部压痛或肌紧张。
2.下肢放射性疼痛
腰45椎间盘突出会使得脊髓受到压迫和刺激，当脊髓受压后，可能会出现沿神经根分布区的放射性疼痛。患者可能感受到从臀部到小腿或足部的电击感或刺痛感。
3.坐骨神经痛
腰45椎间盘突出可使突出的椎间盘压迫或牵拉坐骨神经根部，从而引发坐骨神经痛。这是由于突出的椎间盘对周围结构产生压力所致。典型表现为从臀部向大腿后侧、小腿外侧至足跟、足底放射性疼痛，有时可有烧灼感或针刺样感觉异常。
4.行走困难
腰45椎间盘突出压迫神经根，会导致神经支配区域的肌肉力量下降，从而影响行走能力。患者在行走时可能出现跛行，即一只脚拖地，步态不稳。
5.大小便障碍
腰45椎间盘突出严重时，突出物可能压迫马尾神经，导致排尿和排便功能障碍。典型表现为尿频、尿急、尿失禁或便秘等盆腔器官控制失调的症状。
针对腰45椎间盘突出的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估椎间盘的情况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊的应用。对于持续疼痛或神经功能受损者，手术干预可能是必要的，例如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术。患者应避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担，同时注意保持正确的坐姿和站姿，有助于缓解症状并预防病情进展。
2024-03-28 06:42
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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