首页> 外科> 骨科> 肩膀> 晚上侧身躺着肩膀疼怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

晚上侧身躺着肩膀疼可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肩袖损伤、肩关节脱位等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带出现粘连的情况,在睡觉时如果长时间压迫患处就会引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛处理,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病多由颈椎长期劳损、骨质增生等病理变化所致,当突出的椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的神经根时,可能会诱发肩部放射性疼痛的症状。这种疼痛通常呈阵发性发作,且可能伴有上肢麻木感。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法来改善病情,也可以通过针灸等方式缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的,病变累及肩关节,导致肩关节功能障碍和疼痛。夜间睡眠时,身体处于静息状态,血液循环减慢,此时结核分枝杆菌大量繁殖,产生毒素刺激周围的组织和神经,进而引起疼痛加剧的现象。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核药物治疗,例如利福平、异烟肼等。
4.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱结构受到损伤,包括部分撕裂或完全断裂等情况。这些损伤可能导致肩关节不稳定,从而引起疼痛。夜晚睡眠时,肩关节处于相对松弛的状态,容易加重疼痛。患者可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方三七喷雾剂等药物进行治疗,具有一定的镇痛效果。
5.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来,造成关节面不平整,易引起剧烈疼痛。夜间睡眠时,患侧肢体处于休息状态,血液循环减少,疼痛程度较白天更为明显。患者应立即前往医院就诊,必要时需通过手法复位或手术切开复位的方式来进行治疗。
针对肩膀疼痛的情况,建议患者日常生活中注意保暖,以免受凉后加重疼痛症状。若疼痛持续存在,可以考虑进行X光检查、磁共振成像以评估是否存在结构性损伤。

2024-01-17 21:15

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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