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椎体脊柱裂是怎么理疗
补充说明：椎体脊柱裂是怎么理疗
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎体脊柱裂的治疗可采取功能性锻炼、矫形支具使用、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射等方法。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对背部、腹部及下肢肌群的强化训练，如燕子飞、三点支撑等动作，以增强脊柱稳定性。此方法适用于轻度椎体脊柱裂患者，旨在改善核心肌群力量，但应避免剧烈运动以防加重损伤。
2.矫形支具使用
矫形支具通过定制硬质材料或弹力束带环绕于腰部区域，根据个体情况调整松紧度，并长期佩戴。主要用于矫正因脊柱侧弯或其他骨骼畸形引起的不适。可提供稳定支持同时不影响日常活动。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和缓解疼痛。适合急性期缓解椎体脊柱裂引起的局部肿胀和疼痛症状。
4.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能增加肌肉对神经递质的敏感性，使过度兴奋的肌肉处于相对休息状态。对于存在痉挛或紧张的患者而言是不错的选择，可以放松背部肌肉，减少因肌肉紧张导致的不适感。
5.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像引导下将局麻药注入特定神经根周围，以暂时阻断神经传导，通常采用利多卡因类药物。主要针对椎体脊柱裂伴随神经根压迫的情况，在门诊条件下即可完成，需注意可能出现过敏反应。
在实施上述治疗前，建议进行全面的身体检查，特别是神经系统评估，以确定脊柱裂的程度和影响范围。制定个性化康复计划时，应考虑患者的年龄、身体状况以及既往病史。
2024-03-10 16:44
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
消肿止痛酊
舒筋活络，消肿止痛。用于跌打扭伤，风湿骨痛。治疗手、足、耳部位的I度冻疮（急性期），症见局部皮肤肿胀、瘙痒、疼痛。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
红药气雾剂
活血逐瘀、消肿止痛。用于跌打损伤，局部瘀血肿胀，筋骨疼痛。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
