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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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臀部肌肉酸痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎管狭窄症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂之处突出于后方硬脊膜囊和神经根之间时,就会导致腰部疼痛并向一侧下肢放射性疼痛、麻木等症状。突出的椎间盘压迫到坐骨神经,进而引起臀部以及腿部的疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛,对于反复发作且药物效果不佳者,可考虑微创手术治疗。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,是人体坐骨神经经过的一块重要肌肉,在受到外伤或者是劳累等因素影响下会发生充血水肿,形成无菌性炎症,刺激周围的软组织从而产生痉挛的情况发生。如果梨状肌出现增生肥厚或者存在炎症病灶,会导致坐骨神经受压而引发臀部疼痛的症状。针对梨状肌综合征的治疗方法包括物理疗法、注射类固醇和针灸等。其中注射类固醇可以快速减轻炎症和疼痛,但需谨慎使用以减少副作用。
3.腰肌劳损
长时间保持一个姿势不动,或者是经常弯腰拿重东西,容易使腰部肌肉处于紧张的状态,久而久之会引起局部肌肉纤维变粗,甚至会出现撕裂的情况,所以会引起腰部疼痛的现象。若不及时处理,可能会导致病情进一步加重,从而诱发臀部疼痛。建议卧床休息,还可通过按摩等方式放松肌肉,也可用毛巾热敷来促进血液循环,改善不适症状。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,由于长期过度活动或不良姿势导致肌肉、韧带、关节囊等部位的慢性损伤,进而引起臀部肌肉酸痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释胶囊等,同时配合适度运动,有助于缓解不适症状。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、退行性病变、外伤骨折、肿瘤占位等原因导致的,这些因素都会导致椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根,引发腰痛和腿痛。当腰椎管狭窄程度较轻时,可能仅有轻微的腰痛,随着病情进展,疼痛会逐渐向臀部放射。患者需要遵医嘱采用牵引的方式增加椎间隙宽度,减轻对神经的刺激和压迫作用,缓解不适症状。
建议患者定期复查,监测病情变化,必要时可通过MRI或CT扫描确认诊断。日常生活中注意不要久坐久站,适当进行拉伸运动,如瑜伽,以缓解肌肉紧张。

2024-03-04 09:21

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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