首页> 外科> 肛肠外科> 肛门瘙痒> 肛门瘙痒怎么回事特别到晚上怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛门瘙痒可能是由寄生虫感染、痔疮、肛裂、肛周湿疹、神经性皮炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、钩虫等可分泌某些毒素和代谢产物刺激直肠壁,导致局部出现炎症反应,进而引起肛门瘙痒。夜间人体进入休息状态后,注意力集中在睡眠上,对其他不适感知减弱,此时瘙痒感可能更为明显。患者可在医生指导下使用阿苯达唑进行驱虫治疗,通常需空腹服用。
2.痔疮
痔核反复脱出肛门外,会导致肛门周围皮肤受到摩擦和刺激,从而诱发瘙痒的症状。夜晚时由于体位改变,血液循环受阻,易加重瘙痒。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适。
3.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡,其形成主要是由粪便干结引起的机械性创伤所致。当患者处于平卧位时,裂口处受到压迫,就会加剧疼痛和瘙痒的感觉。患者需要及时就医,在医生的操作下通过肛裂切除术等方式来处理。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,与遗传、免疫、环境等因素有关。潮湿温暖的环境有利于真菌繁殖,从而加重瘙痒症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行抗炎止痒治疗。
5.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤神经功能障碍性皮肤病,发病原因尚不明确,可能与精神因素、内分泌紊乱、神经系统功能障碍等原因有关。患处皮肤会发生剧烈瘙痒,尤其是在晚间安静状态下,瘙痒感更加明显。患者可以遵照医生的建议口服盐酸氯环利嗪片、盐酸西替利嗪胶囊等抗组胺类药物以止痒。
针对肛门瘙痒的情况,建议患者避免食用辛辣刺激性的食物,保持肛门部位清洁干燥。若症状持续存在或伴有其他不适,应及时前往医院就诊,完善相关检查,包括肛门指诊、大便常规加潜血试验以及必要时的影像学检查,以便进一步明确诊断并接受适当治疗。

2024-02-28 18:11

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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