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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心

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排便困难有血可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者用力排便时,会导致局部黏膜撕裂出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹以缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂通常由大便过硬引起的肛管皮肤破裂引起,其会引起剧烈疼痛和排便时的鲜红色血液。可在医生指导下使用开塞露促进粪便排出,减轻对裂口的刺激,从而达到治愈的目的。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠内壁上的良性肿瘤,可能因为遗传因素、生活习惯不当等原因诱发。息肉表面容易破溃出血,进而出现排便困难伴有血的症状。对于较大的结肠息肉,可通过结肠镜下息肉电切除术进行处理。
4.结肠癌
结肠癌的发生与环境因素以及生活习惯有关,如高脂饮食、吸烟、肥胖等。癌症组织侵犯血管可能导致出血,伴随排便困难的情况发生。确诊后需要及时进行手术治疗,如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫系统的异常反应,可能会导致凝血功能障碍,增加出血风险。主要通过化疗方式进行治疗,常用药物包括环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议患者定期进行纤维结肠镜检查,监测病情变化,以便早期发现并处理可能出现的问题。日常生活中还要注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,以免加重排便困难的症状。

2024-02-01 13:02

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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