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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肩膀到晚上经常酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性关节炎、肌筋膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应,导致局部血液循环受阻、肌肉僵硬和疼痛。这种炎症通常在夜晚加重,因为此时身体处于休息状态,血液循环减慢,易加剧疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称,包括颈部疼痛、肩部放射痛等症状。当颈椎病压迫神经根时,会导致肩部出现酸胀感,在夜间睡眠姿势不当或者枕头过高过低时容易诱发。患者可以遵医嘱服用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物改善病情,也可以通过针灸等方式刺激穴位来缓解不适症状。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致,可导致肩关节功能障碍和慢性疼痛。结核分枝杆菌繁殖活跃时,会引起炎症因子产生增多,从而导致肩部出现持续性的酸痛感。确诊后需要及时就医,配合医生通过手术的方式清除病灶并联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯大关节,导致关节肿胀、疼痛和活动受限。该疾病可能会影响肩关节周围的血液循环,导致晚上出现酸痛的情况。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应,多由长期劳损、外伤等因素引起,炎症刺激可能会导致肩部肌肉紧张、痉挛,进而引发疼痛。患者可通过热敷促进血液循环,缓解不适症状,还可以适当按摩患处以放松肌肉。
针对晚间的肩部酸痛,建议减少肩部负担,避免长时间保持同一姿势,尤其是对于久坐人群。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助增强肩部肌肉力量,但应避免过度劳累。若症状持续不缓解,应及时前往医院完善X线检查、磁共振成像等相关检查,以便排除骨折、肿瘤等其他原因导致的肩部不适。

2024-01-28 12:24

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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