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腹主动脉夹层瘤的症状
补充说明：腹主动脉夹层瘤的症状
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉夹层瘤的症状包括突发剧烈腹痛、胸背部撕裂样疼痛、血压升高、心率加快和尿量减少，这些症状可能表明严重的血管疾病，应立即就医。
1.突发剧烈腹痛
腹主动脉夹层瘤由于动脉内膜受损，血液从破裂口流入壁间形成真假两腔结构。当血流冲击时会导致剧烈腹痛。腹主动脉位于腹部中央，夹层累及时会引起剧烈腹痛。
2.胸背部撕裂样疼痛
胸背部撕裂样疼痛是因为腹主动脉夹层瘤导致血管壁受到牵拉和撕裂，进而引发剧烈的胸部和背部绞痛。这种疼痛通常集中在胸骨后方或两侧肋部，有时可放射至肩胛区。
3.血压升高
腹主动脉夹层瘤会刺激交感神经系统，导致肾素-醛固酮系统激活，从而引起血压上升。血压升高的情况可能出现在任何部位，但以上肢为主。
4.心率加快
腹主动脉夹层瘤患者由于疼痛或其他不适可能导致心脏负荷增加，进而出现心率加快的情况。心率增快可能伴随呼吸急促，尤其是在活动后更为明显。
5.尿量减少
腹主动脉夹层瘤压迫下腔静脉，影响肾脏血液供应，导致肾功能受损，进而使尿量减少。尿量减少可能伴有颜色加深和比重增高。
针对腹主动脉夹层瘤的症状，可以进行超声心动图、CT扫描等影像学检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药，以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意监测血压和心率变化，定期复查以便医生了解病情进展。
2024-01-19 14:26
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
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