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心脏主动脉夹层怎么引起的
补充说明：心脏主动脉夹层怎么引起的
a******W 2022-03-22 18:09
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心脏主动脉夹层可能由高血压、动脉粥样硬化、马凡氏综合征、结缔组织病、大动脉炎引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致主动脉壁内膜撕裂，血液流入主动脉中膜形成血肿。这可能导致胸痛、背痛等不适。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质沉积导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，增加主动脉破裂的风险，引起胸痛、腹痛等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板治疗。
3.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织疾病，可累及全身各器官系统，包括心血管系统。心脏瓣膜和心肌受累后，可能出现主动脉夹层。针对马凡氏综合征的治疗主要是手术干预，如升主动脉置换术。
4.结缔组织病
结缔组织病是一组以细胞外基质成分异常为特征的疾病，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，这些疾病都可能影响到大血管，从而诱发主动脉夹层。对于这类疾病的治疗通常需要免疫调节剂，例如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
5.大动脉炎
大动脉炎主要侵犯大动脉及其分支，病变常呈节段性分布，反复发作形成典型的洋葱皮样改变，易发生主动脉夹层。患者可以遵医嘱服用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，比如、甲泼尼龙等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动，以预防相关风险。必要时，应进行超声心动图、CTA或MRI扫描等影像学检查来评估主动脉状况。
2024-04-10 20:23
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
