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腹主动脉夹层怎么治疗方法
补充说明：腹主动脉夹层怎么治疗方法
a******W 2022-03-22 18:33
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹主动脉夹层的治疗可采取经皮经股动脉腔内修复术、腹主动脉瘤腔内修复术、抗高血压治疗、降脂药物治疗、镇痛药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮经股动脉腔内修复术
经皮经股动脉腔内修复术通常采用局部麻醉，在X线监视下将人工血管从大腿根部插入体内，通过扩张球囊对受损部位进行修复。此手术是利用微创技术在体外循环下完成的，能够有效缓解因腹主动脉夹层引起的疼痛、腹部不适等症状。
2.腹主动脉瘤腔内修复术
腹主动脉瘤腔内修复术是一种介入性手术，通过导管将人工血管送入腹主动脉瘤处进行封闭。该手术旨在恢复血液流动至正常路径并防止进一步血肿形成；对于稳定期患者效果显著且安全性较高。
3.抗高血压治疗
抗高血压治疗包括使用降压药如硝苯地平、卡托普利等来控制血压水平。高血压会增加腹主动脉夹层的风险，降低血压有助于减少压力对血管壁的压力，从而预防新的损伤发生。
4.降脂药物治疗
降脂药物治疗涉及服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等来调节血脂水平。高脂血症可能导致斑块积聚于主动脉壁上，促进腹主动脉夹层的发生和发展；通过降低血脂可减缓病情进展。
5.镇痛药物治疗
镇痛药物治疗可能包括口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，严重时需注射、等止痛剂。腹主动脉夹层常伴随剧烈腹痛，使用镇痛药物可减轻患者的痛苦感并提高生活质量。
建议定期监测血压和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，减少饱和脂肪摄入，增加膳食纤维含量。
2024-02-03 13:18
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
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