发病时间：不清楚
肛门内括约肌切断会排便困难,怎么办
补充说明：肛门内括约肌切断会排便困难,怎么办
a******W 2022-03-22 18:26
我要咨询
精选回答(1)
肛门内括约肌切断术后排便困难可以尝试生物反馈疗法、中药坐浴、直肠扩张术、生物反馈训练等非手术治疗方法，若无效可考虑括约肌切开术、生物反馈治疗。
1.生物反馈疗法
生物反馈是一种通过监测身体功能如肌肉活动来学习控制这些功能的心理行为治疗方法。患者将被教导识别并放松紧张的肛门括约肌。此方法有助于提高对肛门括约肌张力的认识及控制能力，从而减轻排便时的不适感。对于存在排便困难的患者来说，生物反馈可以帮助改善其对排便过程的理解和控制，进而缓解相关症状。
2.中药坐浴
中药坐浴是利用温热作用促进局部血液循环、松弛平滑肌的方法。通常使用具有活血化瘀、消肿止痛功效的中药材配制成药液后进行熏洗。坐浴能有效缓解因肛门内括约肌痉挛引起的疼痛和不适。通过促进局部血液循环，降低括约肌紧张度，从而达到舒缓效果。
3.直肠扩张术
直肠扩张术是通过逐步增加直肠容量来缓解便秘的一种非手术治疗方法。操作过程中使用特制器械缓慢地向直肠内注入液体或固体物质，每次治疗持续数分钟至数十分钟不等。该技术旨在重塑直肠结构以适应正常排便模式。长期坚持可形成新的生理反射弧，使患者逐渐恢复自主排便功能。对于因括约肌过度收缩导致排便困难者有较好效果。
4.生物反馈训练
生物反馈训练涉及记录体内特定生理指标如心率变化，并将其可视化给患者以便于学习调节这些参数。疗程可能包括多次咨询会议，在指导下进行放松练习。生物反馈帮助个体认识并控制身体对压力或不适状态的反应。这有助于减少由焦虑引起的相关消化系统紊乱。针对排便困难中部分由于精神因素造成的案例有益。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，如Kegel运动，以增强肛门括约肌的功能。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用高纤维食物，以免加重排便困难的症状。
2024-01-26 07:01
举报相关问题
向医生提问
便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
