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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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两岁小孩小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、脑损伤后遗症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿警报器是常见的治疗方法,旨在训练孩子通过尿床警报器识别即将来临的排尿欲望并醒来上厕所。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变导致的排尿障碍,可引起尿频、尿急、尿失禁等症状。当脊髓受损时,可能会出现排尿困难或者尿失禁的情况。药物治疗通常采用抗胆碱药如阿托品来缓解痉挛状态,改善排尿功能。
3.糖尿病
高血糖状态下,中枢神经系统受到抑制,从而影响到膀胱括约肌的功能,可能导致尿失禁的发生。胰岛素疗法是主要的治疗手段,通过注射外源性胰岛素来降低体内血糖水平,保护神经功能。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会影响肾脏对水分的重吸收,进而导致尿量增多,如果此时膀胱容量不足以容纳过多的尿液,则会出现尿失禁的现象。医生可能会开具去氨加压素进行治疗,以减少尿液产生,缓解尿失禁的症状。
5.脑损伤后遗症
脑部受伤后,可能会导致神经传导路径受损,影响到膀胱和肛门括约肌的正常功能,从而引起尿失禁。物理治疗包括盆底肌肉锻炼和膀胱训练,可以帮助恢复肌肉功能和控制排尿。
建议定期带孩子进行泌尿系统评估以及相关检查,例如超声波检查、残余尿量测定等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持规律的排尿习惯,并避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡和酒精。

2024-04-03 06:31

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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