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输卵管切除后快半年了为何月经还不来
补充说明：输卵管切除后快半年了为何月经还不来
a******W 2022-03-23 19:17
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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输卵管切除术后快半年月经不来可能与术后子宫内膜粘连、术后宫颈粘连、术后卵巢功能减退、术后激素水平失调、术后精神心理因素影响等病因有关。这些因素可能导致月经周期紊乱或停经，建议患者及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.术后子宫内膜粘连
术后子宫内膜受到创伤导致粘连，使宫腔部分或全部闭塞，从而引起月经不来。可通过腹腔镜手术进行粘连分离。
2.术后宫颈粘连
术后宫颈管黏膜受机械性损伤后发生粘连，导致经血流通不畅或者完全受阻，进而出现闭经的现象。对于轻微粘连者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物促进子宫内膜生长，改善子宫环境。重度粘连可能需要行宫颈扩张术。
3.术后卵巢功能减退
由于手术对卵巢组织造成一定的损伤，导致卵泡发育和排卵异常，引起内分泌紊乱，进而影响月经周期。可以遵照医生的意见服用复方戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮片等药物补充体内缺乏的雌激素和孕激素，以刺激卵泡发育和排卵。
4.术后激素水平失调
术后身体恢复过程中可能会出现短暂的激素失衡，引起月经推迟。通常情况下，这种情况是正常的生理现象，不需要特殊处理，一般会在数月内自行恢复正常。
5.术后精神心理因素影响
术后患者可能出现焦虑、紧张等不良情绪，这些情绪变化可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴的功能障碍，进而影响月经周期。建议患者放松心情，适当转移注意力，如听音乐、看书等，有助于缓解不适症状。
患者应关注自身的精神状态，必要时寻求心理咨询师的帮助。针对月经未恢复的情况，建议进行超声波检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他潜在的问题。
2024-03-30 00:08
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输卵管是女性重要的内生殖器官，所以如果输卵管发生病变或者先天发育畸形等可直接影响女性的受孕而导致不孕。但对于因输卵管因素引起的女性不孕症的治疗，临床上一般不采用输卵管切除，但对于严重的输卵管积水、输卵管粘连等病变，还是需行输卵管切除治疗，有时还要做双侧输卵管切除。 如果输卵管性不孕患者有严重的盆腔粘连及卵巢输卵管粘连;巨大的输卵管积水或输卵管扭转，且组织已无生机;一侧输卵管正常，而对侧输卵管病变严重者则不得不进行输卵管切除术。那是不是输卵管切除，特别是双侧输卵管切除的女性就没有生育的希望了呢？其实，并不是这样的。随着辅助生育技术的出现并不断发展完善，输卵管的功能已非无可替代，在适应症范围内，对于输卵管功能无法恢复或无输卵管的女性可进行人工助孕治疗以实现其生育的愿望。 除了以上这些严重的输卵管病变外，输卵管切除术还是主要用于输卵管妊娠，尤其是内出血并发休克的急症治疗。当输卵管妊娠破裂，出血无法控制，或同侧输卵管发生2次以上的异位妊娠的女性，临床上通常需要采取一侧输卵管切除治疗。但是对于一些对侧输卵管也有病损的女性则需根据病人情况、要求及病变情况进行处理，如有必要就需要做双侧输卵管切除。总之，无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，还是一侧输卵管切除或双侧输卵管切除都可起到及时止血，挽救生命的作用。
手术时间：40分钟
相关疾病： 卵巢冠囊肿 原发性卵巢类癌综合征 宫外孕 持续性输卵管妊娠 肠子宫内膜异位
注意事项： 目前将常用的是腹腔镜下输卵管切除术，可以行一侧的输卵管切除，也可以从异位妊娠部位行开窗术保留输卵管，为以后进行输卵管再吻合术创造条件，为女性，特别是有生育要求...
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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1.治疗无排卵的女性不育症，适用于体内有一定雌激素水平者；2.治疗黄体功能不足；3.测试卵巢功能；4.探测男性下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常；5.治疗因精子过少的男性不育。
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地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
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