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重症肌无力心跳加快什么原因
补充说明：重症肌无力心跳加快什么原因
a******W 2022-03-23 19:14
重症肌无力 心跳加快 肌无力危象 电解质紊乱 甲状腺功能亢进症
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重症肌无力患者出现心跳加快可能是胆碱酯酶抑制剂过量、肌无力危象、感染、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症等病因导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.胆碱酯酶抑制剂过量
胆碱酯酶抑制剂如新斯的明等可以增加乙酰胆碱的作用，进而导致肌肉收缩增强，引起心率增快。这主要是因为胆碱酯酶抑制剂能够阻断胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用，使神经递质乙酰胆碱不能被及时清除，从而导致其持续作用于突触后膜上的N型乙酰胆碱受体，引起一系列生理效应。胆碱酯酶抑制剂过量使用时会导致胆碱能神经过度兴奋，进而引起心律失常、血压下降等症状。因此，在使用胆碱酯酶抑制剂时需注意剂量控制，以减少不良反应的发生。
2.肌无力危象
肌无力危象是重症肌无力的一种急性加重形式，由于神经-肌肉接头处传递障碍所致。此时由于神经冲动传导受阻，导致肌肉收缩乏力甚至无法收缩，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能，出现心动过速的现象。肌无力危象通常需要紧急医疗干预，其中一种治疗方法是静脉注射新斯的明。此药物通过促进突触前膜释放乙酰胆碱，加强神经-肌肉间的信号传递，缓解肌无力症状。
3.感染
感染可诱发免疫系统异常激活，产生针对自身抗原的抗体，其中包括AChR抗体。这些自身抗体与AChR结合并阻止其正常功能，导致神经-肌肉接头处的信息传递障碍，引起肌无力症状。此外，感染还可能导致交感神经系统过度活跃，进一步加剧心率加快。对于有感染合并重症肌无力的患者，医生可能会考虑使用抗生素治疗感染的同时，给予胆碱酯酶抑制剂来改善肌无力症状，如阿托品、山莨菪碱等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症和高钙血症，这两种情况都可能影响神经肌肉的正常功能，导致心律失常。例如，低钾血症会引起心肌应激性增高，而高钙血症则会干扰心肌细胞内的离子通道，这两者都会导致心率加快。纠正电解质紊乱是治疗的关键，可以通过口服补充电解质平衡片或静脉输注电解质溶液进行调整。同时，建议定期监测电解质水平，以防止过度纠正。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的代谢亢进综合症，此时甲状腺激素刺激心脏β肾上腺素能受体，提高心率和心排出量。此外，甲状腺毒症状态也会导致中枢神经系统处于兴奋状态，间接地导致心率加快。甲亢的治疗主要包括抗甲状腺药物、碘-131治疗和手术切除甲状腺等方法。常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，它们通过抑制甲状腺激素合成来降低甲状腺激素水平。
重症肌无力患者应避免进行剧烈运动，以免加重肌无力症状。日常生活中还要保持充足睡眠，避免熬夜，以免加重病情。若患者的病情比较严重，则应及时就医，必要时可通过胸腺摘除术的方式进行治疗。
2024-01-27 15:25
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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