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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

半夜睡不着还很精神可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些病因可能导致失眠,进而影响睡眠质量。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和有效治疗。
1.睡眠障碍
睡前过度兴奋、紧张、压力大等心理因素导致大脑皮层持续处于活跃状态,影响入睡。睡前适当听轻音乐有助于放松心情,促进睡眠。
2.焦虑症
焦虑症患者存在持续担忧和恐惧的心理体验,会导致脑内去甲肾上腺素分泌增多,使中枢神经系统处于高度警觉状态,从而出现难以入眠的情况。可遵医嘱服用苯二氮卓类药物进行治疗,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等,能够起到镇静催眠的作用。
3.抑郁症
抑郁情绪使得5-羟色胺等神经递质失衡,引起生物节律紊乱,进而干扰正常睡眠模式。抗抑郁药是主要治疗方法,例如盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片等,可以调节神经递质平衡,改善失眠状况。
4.神经衰弱
神经衰弱时,植物神经功能紊乱,交感神经兴奋性增高,此时会出现心悸、胸闷、气短等症状,这些不适症状会影响睡眠质量,导致夜间难以入睡。建议患者通过心理咨询师的专业指导进行认知行为疗法、放松训练等方法来缓解症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平升高,新陈代谢加快,导致身体处于一种兴奋状态,从而影响睡眠。针对甲状腺功能亢进症的治疗通常包括抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,以控制甲状腺激素的合成和释放。
此外,如果长期存在失眠问题,建议定期进行睡眠监测、心理评估以及甲状腺功能检测,以排除潜在的健康风险。

2024-04-15 03:47

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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