首页> 精神心理科> 失眠> 睡不着> 晚上睡不着很精神是什么原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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晚上睡不着很精神可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、甲状腺功能亢进症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况,导致大脑未得到充分休息而处于过度兴奋状态,从而影响入睡。睡前使用电子产品、睡前饮食过量等都可能导致失眠,建议患者减少睡前使用电子产品的时间并合理膳食。
2.焦虑症
焦虑症是一种以持续担忧和恐惧为主要特征的精神疾病,会导致情绪紧张不安,进而出现难以入眠的现象。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于缓解焦虑症状,但需遵医嘱服用。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的心理疾病,主要表现为情绪低落、兴趣减退等症状。长期抑郁状态下,中枢神经系统5-羟色胺类神经递质分泌不足,引起睡眠障碍。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,例如氟西汀、舍曲林等,可以改善抑郁症状,促进睡眠。
4.神经衰弱
神经衰弱是由长期的心理压力和精神紧张引起的,会导致大脑皮层的功能活动减弱,从而使人在晚上保持清醒的状态。放松疗法有助于减轻患者的紧张感,常用方法包括深呼吸练习、渐进性肌肉松弛等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,刺激交感神经系统,使机体代谢率增加,心率加快,导致失眠。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可控制甲状腺激素合成,改善症状,但需要定期监测肝功能和白细胞计数。
针对睡眠障碍,建议调整作息时间,建立规律的生活习惯,必要时可在医生指导下使用苯二氮卓类安眠药进行治疗,如、氯硝西泮等。对于其他病因导致的失眠,应积极寻找并消除诱因,同时完善相关检查,如甲状腺功能测定、血常规检查以及心理评估测试,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-05-09 19:07

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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