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体温37.2浑身没劲乏力怎么回事
补充说明：体温37.2浑身没劲乏力怎么回事
a******W 2022-03-25 15:07
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医生回答(1)
李靖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
体温37.2°C、浑身没劲、乏力可能是感染性休克、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、电解质紊乱、艾滋病等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致毛细血管广泛扩张和通透性增强，引起有效循环血容量减少，从而出现血压下降、组织器官灌注不足等症状。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染，同时进行液体复苏和血管活性药物支持。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、碘-131治疗后放射性损伤等各种原因导致的低甲状腺激素血症，其特征为高黏度综合征、皮肤干燥、脱发、水肿等。由于甲状腺激素水平降低，基础代谢率下降，身体消耗能量减少，因此会出现乏力的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是指各种慢性肾脏病进展到一定程度后，肾单位受损严重，肾脏逐渐失去排泄废物和多余水分的功能，导致体内积累大量废物和液体，进而影响心脏和其他器官的功能，患者可能出现疲劳、食欲不振等症状。治疗慢性肾衰竭的方法主要包括控制高血压、限制蛋白质摄入以及透析疗法等。
4.电解质紊乱
电解质紊乱指的是人体内电解质浓度失衡，如钠离子、钾离子浓度异常，会导致神经肌肉兴奋性改变，进而引发全身无力的现象。纠正电解质紊乱需针对具体电解质异常情况进行处理，例如补充电解质溶液或口服补液盐等。
5.艾滋病
艾滋病由人免疫缺陷病毒感染所致，病毒侵袭破坏淋巴细胞，使机体丧失正常的免疫防御能力，容易诱发多种机会性感染和肿瘤，当病情发展至晚期时，可出现持续发热、腹泻、体重下降等情况，导致身体虚弱无力。抗逆转录病毒药物可用于治疗HIV感染，如拉米夫定、阿巴卡韦等，通过抑制病毒复制来控制病情。
建议关注营养均衡，避免过度劳累，保持充足睡眠，以利于身体恢复。必要时，可以进行血液生化检查、甲状腺功能测定、肾功能评估以及HIV抗体检测等相关检查，以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。
2024-02-29 06:04
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慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病，是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10％左右时，出现一系列综合征。一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期；肾功能不全失代偿期又称氮质血症期；肾功能衰竭期；终末期又称尿毒症期。
症状起因：一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈，短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下： 1．慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2．间质性肾炎（Interstitial Nephritis）是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一间质性肾病（Tubulo-Interstitia Nephropa-thy）.其病因复杂，是临床常见病，占泌尿系统疾病的25％~33％，居于慢性肾衰竭的第二位。 （1）感染：细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管，其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 （2）免疫损害：常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 （3）毒性物质损害：如氨基糖苷类抗生素，造影剂损害肾脏，重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 （4）肾脏血供障碍：如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 （5）代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 （6）物理因素：长期照射X线，恶性肿瘤X线放疗等。 （7）尿路梗阻：梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质，如合并感染则更加重病情。 （8）肿瘤直接浸润肾间质：如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 （9）遗传性疾病：如多囊肾、肾囊肿。 （10）巴尔干肾炎：属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。 3．高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球，与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4．继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1．肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过，最终导致肾小球相继硬化而失去功能，如 85％肾切除的动物，3个月可见残余肾小球肥大，上皮细胞空泡形成，足突融合，6个月可见系膜区增大；肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落，最后导致局灶性、节段性肾小球硬化，肾脏滤过率进一步减少，肾功能进一步恶化。 2．矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时，体内有毒物质增加，机体为了清除某些毒物而代偿，结果出现了新的不平衡，如肾小球滤过率下降，尿磷排泄减少，出现高血磷，低血钙，刺激甲状旁腺分泌增加，作用于肾小管，增加尿磷排泄，使血磷降低，血钙升高，恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身，使肾小球滤过率进一步下降，肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时，肾小球滤过率低，排钠减少，此时利钠激素分泌增加，近端肾小管重吸收钠减少，但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用，因此使许多组织对钢转运障碍，造成了新的不平衡。 3．毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加，其中有20多种具有毒性物质，分小分子（分子量＜500人中分子（分子量500~5000）和大分子物质（分子量＞5000）三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类，细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病，红细胞生成素抑制，胰岛素活性抑制，脂蛋白脂酶活性抑制，血小板功能损害，细胞免疫功能低下，性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时，高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加，引起组织钙沉积，神经传导速度减慢，脑细胞含钙量增加，同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因，除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。
常见检查：
就诊科室：泌尿、肾
参附注射液
回阳救逆，益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等)；也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
