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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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宝宝总漏尿可能是遗尿症、膀胱功能发育不全、神经源性膀胱、肥胖、睡眠障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层对脊髓排尿中枢抑制功能减弱有关。这会导致夜间尿床。行为疗法是常见的治疗方法,包括定时排尿训练和睡前减少饮水量等。
2.膀胱功能发育不全
膀胱功能发育不全是由于神经系统未完全发育成熟导致的,使膀胱容量小、顺应性差,不能有效储存尿液,从而引起漏尿现象。可以遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品来缓解症状,该药物能降低膀胱壁肌肉活动频率,增加膀胱容量。
3.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由先天因素或后天损伤引起的排尿中枢或周围神经病变所致,可导致膀胱感觉减退或逼尿肌过度兴奋,进而出现漏尿的情况。患者可在医生指导下进行盆底肌锻炼,增强盆底肌力量,改善漏尿症状。
4.肥胖
肥胖者腹部脂肪堆积较多,压迫到腹腔内的器官,包括膀胱,影响其正常功能,导致储尿能力下降,易发生漏尿。减肥手术如胃旁路术可通过减少食物摄入和吸收来减轻体重,进而缓解漏尿症状。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致觉醒不足,难以从深度睡眠中醒来及时排尿,从而出现尿床的现象。非苯二氮类受体激动剂如佐匹克隆可用于治疗失眠,但需注意个体差异及潜在副作用。
建议定期带孩子进行泌尿系统超声检查以评估膀胱功能,同时关注孩子的饮食习惯,避免过多摄取利尿作用的食物,如西瓜。

2024-04-07 00:25

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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