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儿童打鼾的原因及治疗？
补充说明：儿童打鼾的原因及治疗？
a******W 2022-03-26 23:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童打鼾可能是由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖症、睡眠呼吸暂停综合征或慢性鼻窦炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部，在儿童时期较为发达，当其发生病理性增生肥大时，可引起气道阻塞，导致打鼾。严重者可出现呼吸困难、窒息等。如果确诊为腺样体肥大，可以考虑通过手术切除的方式进行治疗，如腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
2.扁桃体肥大
扁桃体是免疫系统的一部分，负责抵御感染。当扁桃体过度肿大时，会导致呼吸道受压而产生打鼾声。这种情况通常伴随反复发作的急性扁桃体炎。对于反复发作急性扁桃体炎的患者，可以在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物控制炎症，从而缓解打鼾的症状。
3.肥胖症
肥胖患者颈部脂肪堆积增多，使气道变窄，导致气流阻力增加，从而引起打鼾。这种因素引起的打鼾往往伴随着夜间多次觉醒和氧气不足。肥胖患者可通过调整饮食结构和加强体育锻炼来减轻体重，减少腹部脂肪对气道的影响。必要时也可遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等减肥药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中上气道塌陷导致呼吸暂停的现象，由于气道狭窄引起通气障碍，进而影响到睡眠质量，此时就会出现打呼噜的情况。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、CPAP机等设备改善睡眠环境，保证充足的睡眠时间，有助于缓解不适症状。
5.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎患者的鼻腔黏膜长期处于充血水肿状态，容易导致鼻腔内分泌物增多，从而引起鼻塞。鼻塞会使空气无法顺畅地进入鼻腔，经过时会产生震动并发出声音。患者可遵照医生的意见用生理氯化钠溶液清洗鼻腔，保持鼻腔通畅，也可以使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等激素类药物喷洒于患处，以减轻炎症反应。
建议定期带孩子进行睡眠监测，以评估打鼾的程度和类型。日常生活中，应鼓励孩子参与适当的体育活动，维持正常体重，同时注意避免睡前摄入含酒精或镇静催眠类药物的食物或药品，以免加重打鼾症状。
2024-04-13 21:56
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咽扁桃体肥大又称腺样体肥大（adenoidvegetation）。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大，常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病，但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。
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