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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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六岁的小孩子还尿裤子可能是遗尿症、神经源性膀胱、睡眠障碍、肥胖、糖尿病等疾病的表现。这些疾病可能导致膀胱控制功能不完善或尿液排出障碍,从而引起尿床。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿警报器是常见的治疗方法,它通过声音或震动提醒孩子起床排尿。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统损伤导致的排尿功能障碍,可引起尿失禁、尿频等症状。当脊髓受损时,可能会出现排尿困难的情况,从而导致尿失禁的发生。药物治疗通常采用抗胆碱药如阿托品来缓解膀胱痉挛,改善排尿功能。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致夜间多梦,频繁做梦醒来后仍有梦境记忆,影响正常入睡时间,进而导致遗尿现象发生。认知行为疗法可以帮助孩子建立良好的睡眠习惯,减少夜间的觉醒次数。
4.肥胖
肥胖患者腹腔内压力增高,压迫膀胱和盆底肌,导致尿道闭合压力下降而出现尿失禁的现象。饮食调整和增加体育锻炼有助于减轻体重,如每天摄入低脂、高纤维食物并保证每日至少一小时中等强度运动。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期偏高,会影响中枢神经系统和植物神经系统的功能,使排尿反射失去正常的抑制作用,从而出现尿床的症状。口服降糖药如二甲双胍可用于控制血糖水平,但需遵医嘱使用。
建议定期带孩子进行泌尿系统检查以及睡眠质量评估,以监测病情变化。必要时,医生可能会开具处方,例如去氨加压素用于遗尿症,或胰岛素用于糖尿病。

2024-02-12 22:51

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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