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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小孩小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、脑瘫、糖尿病或尿崩症等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议家长带孩子就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。遗尿警报器是一种生物反馈设备,可以帮助孩子学习识别即将排尿的感觉并训练其控制排尿的时间。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统损伤导致的排尿功能障碍,包括脊髓损伤、多发性硬化等。这些损伤会影响膀胱壁平滑肌的收缩和舒张,从而导致尿液不能正常排出。行为疗法通过训练孩子进行盆底肌肉锻炼和定时排尿来改善膀胱功能。例如,让孩子每天定时排尿,以帮助建立规律的排尿习惯。
3.脑瘫
脑瘫可能导致运动协调障碍,影响孩子的膀胱和肛门括约肌的功能,进而引起尿失禁的症状。抗胆碱能药物如阿托品可以减少膀胱过度活动引起的尿失禁。
4.糖尿病
高血糖状态可导致渗透性利尿,使患儿产生大量尿液而出现尿频现象;同时,高血糖还会影响神经系统的传导功能,进一步加重尿失禁的发生。口服降糖药如二甲双胍可用于控制儿童的高血糖水平,减轻尿频和尿失禁等症状。
5.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素分泌不足或缺乏引起肾小管重吸收水分障碍,导致过多的水分通过肾脏随尿液排出体外,引起频繁排尿和尿量增多。限制液体摄入是管理轻度尿崩症的一种方法,特别是在睡前和早晨起床前限制饮水量。
建议定期带孩子到医院进行泌尿系统检查以及内分泌相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免过量摄取刺激性食物和饮料,以免加剧尿失禁的症状。

2024-04-02 00:31

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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