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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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小孩小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、脑瘫、糖尿病或尿崩症等疾病的表现。这些疾病可能导致排尿控制功能障碍,从而引起小便失禁。建议家长带孩子到医院进行详细检查,以确定具体病因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗,该药物能减少夜间尿量,改善遗尿症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍,包括脊髓损伤、多发性硬化等。这些病变会影响膀胱和尿道的肌肉控制,引起尿液不能随意控制而流出。患者可在医生指导下使用抗胆碱药如阿托品来缓解症状。
3.脑瘫
脑瘫患儿常伴有下运动神经元损害,导致盆底肌群和肛门括约肌张力低下,进而出现尿失禁的现象。针对脑瘫患者的治疗通常需要综合考虑物理疗法、职业疗法以及必要时的手术干预。
4.糖尿病
高血糖状态使得中枢神经系统受到持续的代谢干扰,影响了对排尿反射的正常调控,从而可能导致尿失禁的发生。若是糖尿病引起的尿失禁,应遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药或者胰岛素注射以控制血糖水平。
5.尿崩症
尿崩症由抗利尿激素分泌不足或缺乏所导致肾脏对ADH敏感性降低,使肾小管重吸收水分减少,从而产生过多尿液。若未及时处理,易造成频繁排尿和尿失禁现象发生。确诊后需严格记录每日饮水和排尿量,并按医嘱服用去氨加压素片以增加水留和减少尿频。
建议定期带孩子到医院进行泌尿系统评估,监测生长发育指标,排除任何潜在的器质性疾病。日常生活中,家长还要注意孩子的饮食习惯,避免摄入过多液体,特别是在睡前限制饮水量,以减少夜间的尿床次数。

2024-01-27 17:54

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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