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急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗是以下

发病时间:不清楚

急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗是以下

补充说明:急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗是以下

a******W 2022-03-27 21:47

有机磷中毒 肺水肿 利尿 胆碱酯酶 低氧血症 呼吸衰竭 缺氧 毛细血管 增高 水肿 呼吸困难 ARDS 呋塞米 螺内酯 甲泼尼龙 地塞米松 电解质紊乱

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性有机磷中毒引起肺水肿时,可采用解毒剂应用、氧疗、机械通气、利尿剂治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步的器官损伤。
1.解毒剂应用
解毒剂应用包括立即给予碘解磷定、氯解磷定等胆碱酯酶复活剂以及阿托品等抗胆碱药。这些药物能够快速逆转有机磷对体内胆碱酯酶的抑制作用,减轻毒性效应,从而预防肺水肿的发生。
2.氧疗
氧疗通过提高吸入氧气浓度来改善患者低氧血症状态,减少呼吸衰竭引起的肺水肿风险。低张性肺水肿多因缺氧导致肺毛细血管内压增高所致,在提供足够氧分情况下有助于降低肺泡-毛细管压力差,缓解水肿状况。
3.机械通气
机械通气是指使用人工呼吸机辅助或替代患者自主呼吸功能的一种技术手段。对于急性有机磷中毒合并重度呼吸困难及严重低氧血症者,机械通气可有效维持呼吸道通畅、纠正通气血流比例失调,并防止进一步发展至ARDS阶段。
4.利尿剂治疗
利尿剂治疗通常采用、螺内酯等药物促进水分排出体外。上述药物具有强效利尿效果,能迅速降低机体液体负荷,减少心肺负担,防止肺水肿发生。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包括口服或静脉注射甲泼尼龙、等药物。这类药物具有非特异性抗炎作用,可用于减轻由有机磷中毒引发的免疫应激反应所造成的肺部损伤。
在处理急性有机磷中毒并发肺水肿时,应密切监测患者的电解质水平,以防利尿剂过度使用引起电解质紊乱。同时注意营养支持,保证充足休息,促进身体康复。

2024-02-26 15:22

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肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋?巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,紫绀,大汗淋漓,阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰,双肺布满对称性湿啰音,X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影,晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒,属临床危重症之一。

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