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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

8岁小孩睡觉张嘴呼吸可能是由腺样体肥大、慢性扁桃体炎、鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,是淋巴上皮组织,当其受到炎症刺激而发生病理性增生肥大时,会导致气道阻塞,从而引起夜间睡眠时出现张口呼吸的现象。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行局部抗炎治疗,必要时可通过内窥镜下腺样体射频消融术等方式进行治疗。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎患者由于长期存在炎症反应,导致扁桃体充血肿胀,进而使咽喉部空间狭窄,造成通气不畅。当患者处于侧卧位时,患侧扁桃体受压,进一步加重了气流受限,所以会出现睡觉时张口呼吸的情况。针对慢性扁桃体炎的治疗主要是控制感染和缓解症状,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物可用于治疗细菌感染引起的慢性扁桃体炎,在医生指导下服用即可。
3.鼻中隔偏曲
如果儿童患有鼻中隔偏曲,可能会导致一侧鼻腔通气不畅或者完全堵塞,从而引起张口呼吸的症状。对于鼻中隔偏曲所致的鼻塞,可以考虑行三线减张鼻中隔矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等手术方式来纠正鼻中隔的位置异常,改善通气功能。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由基因与环境共同作用的结果,包括遗传因素和环境因素。当接触过敏原时,机体释放组胺等介质,这些介质会引起血管扩张、黏膜水肿和分泌物增多,导致鼻塞、打喷嚏等症状,从而影响到正常的呼吸模式。患儿可在医生指导下使用盐酸左旋咪唑搽剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药膏进行涂抹,以减轻症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠状态下反复发生的呼吸暂停现象,由于气道塌陷或部分阻塞导致呼吸暂停,此时需要通过口腔打开呼吸道维持呼吸,因此会出现张口呼吸的现象。轻度的睡眠呼吸暂停综合征可以通过减肥、改变睡姿等方式缓解,重度则需佩戴正颌牙套或使用持续气道正压设备治疗。
建议定期带孩子进行耳鼻喉科检查以及睡眠监测,以便及时发现并处理相关问题。同时注意保持室内空气流通,避免接触可能诱发过敏的物质。

2024-02-25 03:11

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腺样体肥大

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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