首页> 五官科> 口腔科> 说话不清楚> 老人说话不清楚是什么原因导致的?

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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老人说话不清楚可能是由脑梗死、脑出血、面神经炎、舌系带过短、声带麻痹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应不足引起的局部缺血、缺氧和坏死,影响了语言中枢的功能,从而出现说话不清的情况。抗凝治疗如阿司匹林可以预防新的梗塞发生,改善预后。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内,压迫周围组织引起水肿和占位效应,进而影响言语功能。手术清除血肿是治疗脑出血的主要手段之一,如去骨瓣减压术等。
3.面神经炎
面神经炎是由病毒侵袭面部神经所引起的炎症反应,会导致面部肌肉运动障碍,包括眼睑下垂、嘴角歪斜等症状,进而影响发音。营养神经药物治疗有助于促进神经修复,常用药有甲钴胺片、维生素B1片等。
4.舌系带过短
舌系带过短指舌腹正中自舌尖向下至舌下缘形成的条索状皱襞过短,限制舌头前伸、上抬等动作,造成吐字不清。舌系带切断术是一种常见的小型手术,通过切断并移除过短的舌系带来改善其功能。
5.声带麻痹
声带麻痹是由于喉返神经受损导致声带失去正常运动能力而引起的声音嘶哑或失声。当一侧声带麻痹时,可能导致发音不清晰。对于外伤等原因引起的声带麻痹,可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗,如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议定期进行神经系统评估以及磁共振成像以监测病情变化。同时,注意保持良好的口腔卫生,避免吸烟和饮酒,以减少对呼吸道的刺激。

2024-02-25 18:29

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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