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简述导致酮症酸中毒的原因
补充说明：简述导致酮症酸中毒的原因
a******W 2022-03-28 17:30
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酮症酸中毒的发生可能与胰岛素不足或缺乏、长期饥饿、严重感染、创伤、脑血管意外等病因有关。这些因素导致身体无法有效利用血糖，进而引发代谢紊乱。
1.胰岛素不足或缺乏
胰岛β细胞功能障碍或受损导致产生的胰岛素量不足以维持正常血糖水平，此时机体为降低高血糖而分解脂肪产生能量，导致酮体积累。补充外源性胰岛素是治疗的主要手段，例如使用速效、短效或超短效人胰岛素进行快速控制。
2.长期饥饿
长时间不进食会导致身体进入自我保护状态，通过肝脏分解脂肪来提供能量，这个过程会产生大量的酮体，当酮体积累到一定程度时就会引起酮症酸中毒。对于这种情况，需要及时补充营养以恢复身体的正常代谢功能。可以考虑口服一些高碳水化合物食物如白米饭、面条等。
3.严重感染
严重感染会引起应激反应，导致肾上腺皮质激素和儿茶酚胺分泌增加，这些物质会拮抗胰岛素的作用，进而促进肝糖原分解和异生作用增强，从而进一步加重高血糖状态。患者可遵医嘱用抗生素治疗感染的同时，需监测并调整血糖水平，防止过高或过低。
4.创伤
严重的物理损伤会导致身体处于应激状态，刺激肾上腺皮质激素的分泌，抑制胰岛素的释放，同时还会增加肝脏对葡萄糖的利用，进一步加剧血糖升高。对于这类原因引起的酮症酸中毒，需要针对创伤进行处理，同时监测并调节血糖水平。
5.脑血管意外
脑血管意外后遗症可能导致自主神经系统紊乱，影响体内多种激素的平衡，包括胰岛素的分泌和利用，从而诱发酮症酸中毒。针对脑血管意外后的管理中，需要特别关注患者的饮食结构和摄入量，以减少酮症酸中毒的风险。建议咨询专业营养师制定个性化饮食计划。
建议定期进行血糖监测以及电解质检测，以便早期发现并处理酮症酸中毒及其并发症。必要时，可能需要紧急就医并接受液体复苏以纠正脱水和电解质失衡。
2024-03-24 13:00
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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沙格列汀二甲双胍缓释片(Ⅰ)
本品配合饮食和运动治疗, 适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
