首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症酸中毒> 尿糖酮症酸中毒的临床表现有哪些

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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尿糖酮症酸中毒的临床表现主要包括高血糖、酮症酸中毒引发的多系统症状,如消化道不适、呼吸异常、神经精神改变以及明显的脱水体征,且症状轻重因人而异,需结合个体情况判断。
在消化系统和呼吸方面,患者常出现恶心、呕吐、腹痛等类似急腹症的表现,食欲减退明显,同时呼吸可能加深加快,呼气中带有烂苹果味,这是酮体增多的典型特征。部分患者会感到极度口渴、多饮多尿,但随病情加重脱水严重,尿量反而减少。此外,疲劳乏力、皮肤干燥弹性差、眼窝凹陷等脱水迹象也很常见。
在神经精神和全身状态方面,轻者可能仅表现为头晕、嗜睡或反应迟钝,重者可出现意识模糊、昏迷。部分患者还会因电解质紊乱出现肌肉抽搐或心律不齐。值得注意的是,这些症状的进展速度不同,有的患者早期仅有乏力或轻微腹痛,容易被忽视,延误治疗可能加重病情。
及时识别上述表现至关重要,但需注意并非所有患者都会出现全部症状,尤其老年人症状可能不典型。一旦怀疑,应尽快就医检查血糖、尿酮体及血气分析,避免自行处理。早期干预效果较好,但个体差异大,不可一概而论。

2026-05-09 11:34

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疾病百科

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

适用药品

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

消渴丸

滋肾养阴,益气生津。用于多饮多尿,多食,消瘦,体倦无力,眠差腰痛,尿糖及血糖升高之气阴两虚型消渴症。

利培酮口服液

1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下(包括紊乱或过激行为)。

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