首页> 儿科> 小儿骨科> 胆道闭锁> 胆道闭锁孩子后期症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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胆道闭锁孩子的后期症状包括胆汁淤积性黄疸、瘙痒症、脂肪泻、肝脾肿大和生长迟缓,这些症状可能伴随孩子成长而逐渐加重,建议及时就医。
1.胆汁淤积性黄疸
胆道闭锁导致胆汁无法正常流入肠道,回流至血液中,此时血清胆红素水平升高,形成胆汁淤积性黄疸。胆红素在皮肤和黏膜上的沉积表现为巩膜和皮肤黄染,严重时可伴有瘙痒。
2.瘙痒症
胆道闭锁引起的胆汁淤积会导致胆盐浓度降低,影响神经递质的代谢,进而引发瘙痒。瘙痒通常发生在皮肤上,可能伴随有抓痕或炎症反应。
3.脂肪泻
由于胆管阻塞,胆汁分泌减少,小肠消化脂肪的能力下降,导致脂肪吸收不良,从而出现脂肪泻。粪便呈油状或浮于水面,且带有恶臭,常伴有腹胀和腹泻。
4.肝脾肿大
胆道闭锁会引起肝脏损伤和纤维化,导致肝细胞增生和结缔组织的过度累积,使肝脏体积增大。同时,胆汁淤积会刺激胆管壁增厚和扩张,进一步加重肝脏的负担,使其变得坚硬和肿大。此外,长期的胆汁淤积还可能导致门脉高压,引起脾脏充血和肿大。肝脾肿大的体征包括腹部触诊时发现肝脏和/或脾脏明显增大。
5.生长迟缓
胆道闭锁会影响营养物质的吸收和利用,造成蛋白质-热量营养不良,进而影响儿童的生长发育。生长迟缓表现为身高和体重低于同龄人平均水平,伴随着头围小于正常值的情况。
针对胆道闭锁的症状,可以进行超声波检查以评估肝脏、胆囊和胆管的情况;必要时还可进行磁共振成像(MRI)或经皮肝活检等。治疗措施主要是葛西手术或肝移植,需由专业医生根据患儿的具体情况制定方案。家长应注意观察孩子的临床表现变化,定期复查相关指标,确保充足的休息时间,避免剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-03-22 18:42

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先天性胆道闭锁 (胆道闭锁)

先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病,是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病,至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例,其发病率约为1∶8000~1∶14000个存活出生婴儿,但地区和种族有较大差异,以亚洲报道的病例为多,东方民族的发病率高4~5倍,男女之比为1∶2。 

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