发病时间：不清楚
生气了，心脏疼，身上起鸡皮疙瘩，怎么回
补充说明：生气了，心脏疼，身上起鸡皮疙瘩，怎么回
a******W 2022-03-29 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
生气了，心脏疼，身上起鸡皮疙瘩可能是应激性心肌梗死、焦虑症、惊恐障碍、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现。这些疾病都可能导致心血管系统异常，引起心脏疼痛和身体反应。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.应激性心肌梗死
应激性心肌梗死是由于强烈的情绪波动导致交感神经系统过度激活，引起心率加快、血压升高和心肌耗氧量增加，从而诱发心肌缺血和心肌梗死。患者可在医生指导下使用美托洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.焦虑症
焦虑症是一种心理疾病，当人处于高度紧张的状态时，会导致体内肾上腺素分泌增多，使心跳加速，进而出现胸闷、呼吸困难等症状。同时还会伴有肌肉紧张、出汗、恶心呕吐等情况发生。可遵医嘱服用舍曲林、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来改善不适症状。
3.惊恐障碍
惊恐障碍是一种以反复发作的强烈的恐惧体验为主要特征的精神疾病，在发病期间会出现濒死感或者失控感，严重时可能会有躯体反应，如心悸、气促、胸痛等。针对惊恐障碍的治疗通常包括认知行为疗法和药物治疗，其中药物治疗可能涉及苯二氮卓类药物如阿普唑仑、氯硝西泮等。
4.高血压
长期高血压会引起心脏负荷加重，可能导致心肌肥厚或损伤，进而影响心脏功能，出现胸痛的情况。此外，还可能出现头痛、眩晕、视力模糊等症状。患者可以遵照医生的意见口服降压药控制血压水平，例如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉内壁脂肪沉积形成斑块，导致血管狭窄甚至堵塞，此时情绪激动后容易诱发心绞痛或心肌梗死，表现为胸部剧烈疼痛。对于冠状动脉粥样硬化性心脏病，需要积极就医并接受专业治疗，如经皮冠脉介入术、冠脉旁路移植术等手术方式。
建议关注自身的心率变化，必要时进行心电图、超声心动图等相关检查，以评估心血管健康状况。日常生活中注意保持良好的心态，避免过度压力和负面情绪的影响。
2024-03-15 07:36
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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