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长期卧床喝的病人，坐起时为何抬不起头、
补充说明：长期卧床喝的病人，坐起时为何抬不起头、
a******W 2022-03-29 17:46
脑供血不足 颅内压增高 重症肌无力 颈椎病 睡眠呼吸暂停综合征
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医生回答(1)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
长期卧床的病人突然坐起时出现抬不起头的症状，可能是由于脑供血不足、颅内压增高、重症肌无力、颈椎病、睡眠呼吸暂停综合征等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑供血不足
脑供血不足是指大脑血液供应减少，导致脑部缺氧和能量不足，从而引起头痛、眩晕等症状。当患者长时间卧床后突然坐起，由于体位改变导致头部血液循环不畅，进一步加重了脑供血不足的情况。对于脑供血不足引起的不适，可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行治疗。
2.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力增加，压迫脑组织和血管，使脑灌注压降低，进而影响脑部的血液供应。此时若突然坐起，可能会加剧颅内压力的变化，导致头晕、恶心呕吐等症状。针对颅内压增高的治疗通常包括降颅内压药物如注射液、甘露醇注射液等，需遵照医生指导进行用药。
3.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由神经肌肉接头处传递功能障碍导致肌肉收缩乏力。长时间卧床会导致肌肉萎缩和疲劳，而坐起时会使这些症状更加明显，表现为无法抬起头部。重症肌无力的治疗主要包括胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明片、甲硫酸新斯的明注射液等，需要在医师指导下使用。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，易导致颈部肌肉僵硬和疼痛，严重者可出现肢体麻木无力、行走不稳、二便障碍、性功能障碍、下肢瘫痪等症状。长时间保持一个姿势不动容易诱发或加重病情，此时坐起会引起局部肌肉紧张，从而出现难以抬头的现象。对于存在颈椎病的患者，建议及时就医通过牵引疗法等方式缓解不适症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间睡眠时会出现上气道塌陷，导致呼吸暂停和低通气现象，引起反复觉醒，睡眠质量下降。长时间卧床后突然坐起会影响上气道的稳定性，加重呼吸暂停的症状，表现为坐起困难和难以抬头。患者可在医生指导下使用口腔矫正器、持续气道正压呼吸机等设备来改善症状。必要时也可考虑手术治疗，例如悬雍垂腭咽成形术、舌根射频消融术等。
长期卧床的患者应定期翻身拍背以促进血液循环，预防褥疮的发生。同时，建议进行颅脑CT扫描、磁共振成像等检查，以便评估脑部状况并排除其他潜在的问题。
2024-04-11 04:08
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
