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舒张压高于110的原因及治疗
补充说明：舒张压高于110的原因及治疗
a******W 2022-04-01 21:32
舒张压 肾动脉狭窄 原发性高血压 睡眠呼吸暂停综合征 高血压
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精选回答(1)
舒张压高于110mmHg可能是肾动脉狭窄、原发性高血压、睡眠呼吸暂停综合征、糖皮质激素诱导性高血压、肾素瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏收缩时泵出更多的血液来维持身体功能，从而引起血压升高。对于肾动脉狭窄引起的高血压，患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性高血压
遗传因素和环境因素共同作用下，可能导致体内的交感神经系统活性增强，进而引起舒张压持续增高。针对原发性高血压，患者可遵照医生的意见服用氢片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制血压水平。
3.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中上气道塌陷，伴随呼吸暂停现象，反复觉醒会导致夜间心率加快，从而出现舒张压升高的表现。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用连续正压通气机来改善睡眠呼吸暂停，减少血压波动。
4.糖皮质激素诱导性高血压
长期应用糖皮质激素会引起体内水钠潴留，血容量增加，心脏负荷增大，从而导致血压上升。停用或减少糖皮质激素剂量是主要治疗方法。同时，患者还可配合医生接受盐皮质激素受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等非甾体类药物进行调理。
5.肾素瘤
肾素瘤是一种罕见的肿瘤，由于其过度产生肾素，刺激肾小管分泌醛固酮，导致血压升高。手术切除肾素瘤是根治的方法。如果确诊为肾素瘤，应尽快就医以便获得最佳治疗效果。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可能需要进行超声心动图、肾功能测试以及睡眠研究以评估病情。
2024-03-05 14:06
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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