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女性心肌缺血的原因心脏不好睡不着
补充说明：女性心肌缺血的原因心脏不好睡不着
a******W 2022-04-01 21:36
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
女性心肌缺血的原因心脏不好睡不着可能是睡眠障碍导致的心肌缺血、焦虑症、抑郁症、冠状动脉粥样硬化、先天性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠障碍导致的心肌缺血
睡眠障碍可能导致自主神经系统紊乱，进而引起交感神经兴奋性增高和儿茶酚胺分泌增多，使心率加快、血压升高，长期如此会导致心肌耗氧量增加，诱发心肌缺血。改善睡眠质量有助于缓解心肌缺血的症状。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
2.焦虑症
焦虑症是一种以持续的担忧、紧张不安为主要特征的精神心理疾病，当病情严重时会引起植物神经功能紊乱，从而影响心脏的功能状态，出现心悸、胸闷等症状。抗焦虑药是治疗焦虑症的主要手段之一，如盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等，可以减轻焦虑情绪，缓解不适症状。
3.抑郁症
抑郁症患者的中枢神经递质失衡，尤其是5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质异常，这些递质对心血管系统有调节作用，可间接影响心脏健康。抗抑郁药是治疗抑郁症的一线选择，例如氟西汀、文拉法辛等，能够调节大脑内神经递质平衡，缓解抑郁症状，促进睡眠。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会使血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞，影响血液供应给心脏肌肉，此时若存在睡眠障碍，则可能加剧心脏负担，进一步加重心肌缺血的情况。对于冠状动脉粥样硬化的患者，需要遵医嘱服用扩张冠脉的药物来进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等，有利于缓解不适症状。
5.先天性心脏病
先天性心脏病会影响心脏结构和功能，导致心脏泵血能力下降，引起心肌供血不足，睡眠障碍状态下，心脏负荷增大，容易诱发心肌缺血。先天性心脏病的治疗通常需要手术干预，如经皮导管射频消融术、直视下心内膜切开术等，建议及时就医，在专业医师指导下进行相应处理。
针对心肌缺血伴随失眠的情况，建议定期进行血脂检测、血糖监测以及心脏超声波检查，以评估心血管状况并及时发现潜在风险。
2024-02-09 12:46
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
盐酸丁螺环酮片
各种焦虑症。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
