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二尖瓣狭窄为什么脉压差增大
补充说明：二尖瓣狭窄为什么脉压差增大
a******W 2022-04-02 19:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
二尖瓣狭窄脉压差增大，可能是由于心脏瓣膜病变、心脏结构改变、心脏收缩功能下降、心律失常、主动脉瓣重度狭窄等原因导致。
1、心脏瓣膜病变
二尖瓣狭窄通常是由于先天性心脏病、风湿性心脏病等原因导致二尖瓣瓣膜出现增厚、粘连、钙化等病变。由于二尖瓣狭窄会导致心脏的舒张功能受限，从而引起心脏收缩时血液从左心房流入左心室的阻力增加，从而引起脉压差增大的情况。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
2、心脏结构改变
二尖瓣狭窄会导致左心房的血液流入左心室受阻，导致左心房的压力增加，从而引起收缩压升高，导致脉压差增大的情况。患者可以在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
3、心脏收缩功能下降
二尖瓣狭窄会导致心脏的收缩功能下降，从而引起心脏每次射入主动脉的血液量减少，从而引起脉压差增大的情况。患者可以在医生指导下使用托拉塞米、等利尿剂减轻心脏负荷，缓解症状。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
4、心律失常
心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状，还可能会伴有脉压差增大的情况。患者可以在医生指导下使用美托洛尔、等药物进行治疗。
5、主动脉瓣重度狭窄
主动脉瓣重度狭窄会导致左心室射血时流出的血液量减少，从而引起脉压差增大的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物。放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪，以免病情加重。
2022-04-02 20:36
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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