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心衰为什么不能用CCB
补充说明:心衰为什么不能用CCB
2022-04-02 19:33
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精选回答(2)
心衰患者不建议使用钙通道阻滞剂(CCB)的原因主要有以下几点:
1.负性肌力作用:部分钙通道阻滞剂具有负性肌力作用,可能会引起心衰失代偿和病死率增加。特别是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如维拉帕米和地尔硫䓬,它们可能会使左心室收缩功能恶化,因此不鼓励在射血分数降低型心衰患者中使用。
2.可能导致严重低血压和疲劳:钙通道阻滞剂可能导致严重低血压和疲劳,或与淀粉样蛋白形成复合物,也不建议在心衰患者中使用。
3.反射性交感激活和水钠潴留:某些二氢吡啶类CCBs诱导的血管舒张可能引起反射神经体液激活和二次钠和水潴留,这在心衰患者中是不希望出现的情况。
所以心衰患者应避免使用钙通道阻滞剂,特别是非二氢吡啶类CCBs,以防止心衰症状的进一步恶化。在治疗心衰时,医生会根据患者的具体情况选择更为安全和有效的药物。
2024-11-29 16:16
举报CCB一般是指钙通道阻滞剂,心衰一般是指心力衰竭。心力衰竭不能用钙通道阻滞剂的原因主要是避免引起心率增快、加重心脏负担、导致低血压、引起心脏传导阻滞、引起心肌缺血等。
1、避免引起心率增快
心力衰竭是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。而钙通道阻滞剂可以扩张血管,降低心脏的收缩力,从而减轻心脏负担,所以心力衰竭不能用钙通道阻滞剂,避免引起心率增快。
2、加重心脏负担
钙通道阻滞剂可以扩张血管,如果心力衰竭的患者使用此类药物,可能会加重心脏的负担,从而导致病情加重。
3、导致低血压
钙通道阻滞剂可以扩张血管,如果心力衰竭的患者使用此类药物,可能会导致血管扩张,引起低血压,从而出现头晕、四肢发软等症状。
4、引起心脏传导阻滞
钙通道阻滞剂还可以扩张冠状动脉,如果心力衰竭的患者使用此类药物,可能会导致心脏的传导系统出现异常,从而引起心脏传导阻滞。
5、引起心肌缺血
心力衰竭的患者心脏泵血功能减弱,如果使用钙通道阻滞剂,可能会导致心脏的泵血功能进一步减弱,从而加重心肌缺血的情况。
在日常生活中,建议患者在医生的指导下使用药物,避免私自使用,以免出现不良反应,对身体造成影响。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。
2022-04-03 05:13
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