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心衰为什么不能用CCB

发病时间:不清楚

心衰为什么不能用CCB

补充说明:心衰为什么不能用CCB

2022-04-02 19:33

心衰 低血压 疲劳 水钠潴留 血管 反射 神经 水潴留

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精选回答(2)

孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:老年心血管疾病

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心衰患者不建议使用钙通道阻滞剂(CCB)的原因主要有以下几点:
1.负性肌力作用:部分钙通道阻滞剂具有负性肌力作用,可能会引起心衰失代偿和病死率增加。特别是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,如维拉帕米和地尔硫䓬,它们可能会使左心室收缩功能恶化,因此不鼓励在射血分数降低型心衰患者中使用。
2.可能导致严重低血压和疲劳:钙通道阻滞剂可能导致严重低血压和疲劳,或与淀粉样蛋白形成复合物,也不建议在心衰患者中使用。
3.反射性交感激活和水钠潴留:某些二氢吡啶类CCBs诱导的血管舒张可能引起反射神经体液激活和二次钠和水潴留,这在心衰患者中是不希望出现的情况。
所以心衰患者应避免使用钙通道阻滞剂,特别是非二氢吡啶类CCBs,以防止心衰症状的进一步恶化。在治疗心衰时,医生会根据患者的具体情况选择更为安全和有效的药物。

2024-11-29 16:16

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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CCB一般是指钙通道阻滞剂,心衰一般是指心力衰竭。心力衰竭不能用钙通道阻滞剂的原因主要是避免引起心率增快、加重心脏负担、导致低血压、引起心脏传导阻滞、引起心肌缺血等。

1、避免引起心率增快

心力衰竭是指由于心脏的收缩功能或舒张功能发生障碍,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。而钙通道阻滞剂可以扩张血管,降低心脏的收缩力,从而减轻心脏负担,所以心力衰竭不能用钙通道阻滞剂,避免引起心率增快。

2、加重心脏负担

钙通道阻滞剂可以扩张血管,如果心力衰竭的患者使用此类药物,可能会加重心脏的负担,从而导致病情加重。

3、导致低血压

钙通道阻滞剂可以扩张血管,如果心力衰竭的患者使用此类药物,可能会导致血管扩张,引起低血压,从而出现头晕、四肢发软等症状。

4、引起心脏传导阻滞

钙通道阻滞剂还可以扩张冠状动脉,如果心力衰竭的患者使用此类药物,可能会导致心脏的传导系统出现异常,从而引起心脏传导阻滞。

5、引起心肌缺血

心力衰竭的患者心脏泵血功能减弱,如果使用钙通道阻滞剂,可能会导致心脏的泵血功能进一步减弱,从而加重心肌缺血的情况。

在日常生活中,建议患者在医生的指导下使用药物,避免私自使用,以免出现不良反应,对身体造成影响。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-04-03 05:13

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疾病百科

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心衰 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

急性心功能不全又叫急性心力衰竭,最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担,而诱发心肌衰竭。

适用药品

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

马来酸依那普利片

用于治疗:1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人,也适用于:提高生存率:延缓心衰的进展;减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人,适用于:延缓症状性心衰的进展:减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于:减少心肌梗塞的发生率:减少稳定型心绞痛所导致的住院。

益心丸

益气强心,芳香开窍,活血化瘀。用于绞痛胸闷心悸气促冠心病心功能不全见有上述证候者。

冠心安滴丸

宽胸散结,活血行气。用于气滞血瘀型冠心病心绞痛引起的胸痛,憋气,心悸,气短乏力心衰等症。

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