首页> 内科> 血液科> 低钾血症> 低钾血症对神经肌肉兴奋性的影响

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

找医生

低钾血症会引起肌肉无力、肌肉痉挛、神志改变、心律失常及代谢性酸中毒等神经肌肉兴奋性的影响。
1.肌肉无力
低钾血症时,细胞外液中的钾离子浓度降低,导致神经肌肉接头处的神经冲动传递受阻,引起肌肉收缩障碍。患者会出现四肢麻木、乏力等症状,严重时可导致站立不稳甚至跌倒。
2.肌肉痉挛
低钾血症会引起神经肌肉兴奋性增高,当电解质紊乱时会导致神经肌肉兴奋性增强,进而出现肌肉抽搐的现象。表现为突然发生的肌肉强直性收缩,持续时间长短不一,可能会影响日常生活活动能力。
3.神志改变
低钾血症会干扰大脑神经递质的正常功能,影响脑部神经元的传导和信息处理,从而引发意识状态的变化。症状从轻微认知障碍到昏迷不等,重症可能导致生命危险。
4.心律失常
低钾血症会导致心脏自律性异常,窦房结起搏频率减慢或丧失其主导节律的能力,进而诱发各种类型的心律失常。常见于严重低钾血症,包括室上性和室性心动过速、心室颤动等,可导致晕厥、猝死。
5.代谢性酸中毒
低钾血症下,机体为维持正常的生理功能,会通过增加碳酸酐酶活性来提高肾小管分泌H+,以促进NH3重吸收,减少NH4+排泄,此时肾脏保留了更多的HCO3-,因此产生代谢性酸中毒。临床表现有深大呼吸、呼出气中有酮味、恶心呕吐、头痛嗜睡、昏睡、昏迷、血压下降、心率加快、四肢冰冷、皮肤湿冷、尿量减少等。
建议定期监测血液电解质水平,特别是对于存在潜在疾病风险的人群。饮食中适当增加富含钾的食物如香蕉、土豆等,有助于预防低钾血症的发生。

2024-02-05 08:06

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

低钾血症 (钾缺乏)

血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。

推荐医生更多