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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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47岁晚上睡不着可能是因为睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、脑动脉粥样硬化等疾病因素导致的。这些病因可能导致失眠,影响睡眠质量。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常睡眠的情况,导致大脑和身体未能得到充分休息,影响情绪调节和认知功能。睡前放松训练、环境调整等非药物治疗方法有助于缓解失眠症状。必要时,医生可能会开具苯二氮卓类安眠药如阿普唑仑片进行短期使用。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍,会导致患者出现紧张不安、难以入睡等症状。抗焦虑药物如舍曲林片可用于减轻焦虑症状,促进睡眠。需遵医嘱用药并定期评估效果和副作用。
3.抑郁症
抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落、兴趣减退以及自我评价降低等症状,严重者可伴有睡眠障碍。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是治疗抑郁症的一线药物,例如盐酸帕罗西汀片、氟西汀片等,需要在专业医师指导下服用。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的一种代谢性疾病,由于交感神经兴奋性增高,使机体处于应激状态,从而导致失眠。甲亢患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶胶囊等抗甲状腺药物来改善症状。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化会影响脑部血液循环,导致脑供血不足,进而引起睡眠障碍。针对脑动脉粥样硬化的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗,如遵医嘱服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等降脂药物控制病情发展。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料。若失眠症状持续,建议进行睡眠监测、心理评估等相关检查,以排除其他潜在原因。

2024-04-16 07:49

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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