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为什么睡觉会打呼噜醒着不打
补充说明：为什么睡觉会打呼噜醒着不打
a******W 2022-04-24 22:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
睡觉时打呼噜而醒着时不打呼噜可能是由于肥胖、扁桃体肥大、舌根肥厚、鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病等病因导致的。睡眠时呼吸暂停可能影响睡眠质量，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肥胖
肥胖导致气道周围脂肪增多，压迫气道，引起气流阻力增加，在睡眠时出现呼吸暂停和打鼾。减肥手术如胃旁路术可减少食物摄入量和吸收面积，达到减重目的。
2.扁桃体肥大
扁桃体肥大可能导致气道狭窄，当患者仰卧位时，由于重力作用，扁桃体更容易堵塞气道，从而出现打呼噜的情况。而当患者处于清醒状态时，通过神经反射可以保持一定的张口呼吸，减轻打呼噜的症状。对于存在反复发作性上呼吸道感染且伴有严重打呼噜的患者，可通过扁桃体切除术来缩小甚至消除扁桃体对气道的影响。
3.舌根肥厚
舌根肥厚可能使口腔内空间变小，影响气流流通，导致在睡眠时出现打呼噜的现象。针对舌根肥厚引起的打呼噜，可以通过舌根悬吊术等手术方式改善。
4.鼻中隔偏曲
鼻中隔偏曲会导致一侧鼻腔通气受阻，当患者平躺时，鼻腔内的压力分布不均，进而诱发打呼噜。如果患者的鼻中隔偏曲程度较轻，可以通过鼻中隔矫正术进行治疗；若病情比较严重，则需要采取三线减压术的方式处理。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气流受限，夜间睡眠时膈肌下降，胸廓前后径缩短，进一步加重了肺部气体交换障碍，此时就会出现打呼噜的现象。患者可以在医生指导下使用支气管扩张剂以缓解症状，例如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
建议定期进行睡眠监测、体重指数测量以及肺功能测试，以评估睡眠质量、肥胖程度及肺部状况。合理饮食，避免过量摄入高热量食物，有助于控制体重。
2024-04-07 22:53
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鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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