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结石为什么躺下不痛站起来痛
补充说明：结石为什么躺下不痛站起来痛
a******W 2022-04-24 22:34
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结石患者躺下不痛而站起来时感到疼痛可能是由于结石位置移动、输尿管狭窄、感染性输尿管炎、输尿管痉挛、肾盂积水等病因导致的。这些因素可能导致结石在体内移动，刺激输尿管壁，引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.结石位置移动
当患者存在结石时，如果结石体积较小且质地较硬，在体位改变时可能会刺激输尿管壁而引起疼痛。这是因为结石在移动过程中会对输尿管产生摩擦和压迫，导致局部出现炎症反应和神经反射。对于结石引起的疼痛，可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是指输尿管腔内直径变小，导致尿液流动受阻。站立位时重力作用使尿液流动加快，易诱发疼痛；平卧位时由于重力作用减轻，尿液流动减慢，故疼痛缓解。针对输尿管狭窄的治疗方法包括手术扩张或移除狭窄部位，例如经皮肾镜取石术或开放手术。
3.感染性输尿管炎
感染性输尿管炎是由细菌或其他病原体引起的输尿管黏膜炎症，炎症会导致输尿管水肿和狭窄，进而影响尿液排出。站立时重力促进尿液流动，增加输尿管压力，加剧疼痛；平卧位时重力作用减弱，输尿管压力降低，疼痛缓解。抗生素是治疗感染性输尿管炎的主要手段，医生会根据尿培养结果选择合适的抗生素，如头孢菌素、喹诺酮类药物等。
4.输尿管痉挛
输尿管痉挛是指输尿管肌肉突然收缩，导致尿液无法顺畅通过输尿管。站立位时身体前倾，会加重输尿管痉挛的程度，从而引起剧烈的腰背部绞痛；平卧位时身体处于水平状态，可减少输尿管痉挛的发生频率，所以疼痛程度减轻。解除输尿管痉挛通常需要解热镇痛药，如阿司匹林、布洛芬等。
5.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏内的液体积聚，导致肾盂扩张。站立位时重力作用使得肾脏内的液体流动加速，进一步加重肾盂积水的程度，从而引起疼痛；平卧位时重力作用减轻，液体流动减缓，肾盂积水得到缓解，疼痛也随之减轻。治疗肾盂积水的方法主要包括手术引流和植入支架，如经皮穿刺肾造口术、腹腔镜手术等。
建议定期复查超声波检查以监测结石的位置和大小变化，以及肾功能是否受到影响。同时，应保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出，减少不适症状发生。
2024-02-15 09:44
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输尿管炎是单侧或双侧输尿管的炎症，是由大肠埃希杆菌，变形杆菌、铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)和葡萄球菌等致病菌所引起的输尿管管壁的炎性病变。常继发于泌尿系其他部位的感染，内源性或外源性损伤。 肾脏或膀胱感染的扩散是其最常见的原因。另一原因是部分输尿管神经支配缺陷引起的尿流迟缓(尿流停顿)。潜在的肾脏或膀胱感染需进行治疗，神经支配缺陷的输尿管节段需行手术切除。
盐酸屈他维林片
1.胃肠道平滑肌痉挛，应激性肠道综合征。2.胆绞痛和胆道痉挛，胆囊炎，胆囊结石，胆道炎。3.肾绞痛和泌尿道痉挛，肾结石，输尿管结石，肾盂肾炎，膀胱炎。4.子宫痉挛，痛经，先兆流产，子宫强直。
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本品为非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于：1.由感冒、急性上呼吸道感染，急性咽喉炎等疾病引起的发热。2.轻、中度疼痛。3.类风湿性关节炎及骨关节炎等风湿性疾病。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
