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冠状动脉栓塞治疗方案
补充说明：冠状动脉栓塞治疗方案
a******W 2022-04-30 22:48
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医生回答(1)
李瑕 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
冠状动脉栓塞的治疗方案可能包括经皮冠脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、抗凝治疗、降脂治疗以及血压控制。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞物取出或植入支架以恢复血流，主要在X线引导下使用球囊扩张导管、支架置入等器械完成。主要用于急性心肌梗死、严重狭窄但不适合搭桥手术者。
2.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是将患者自身的大隐静脉移至心脏病变部位重新建立血液通路，通常采用全麻，在体外循环辅助下进行。适用于多支血管病变且伴有左主干病变的患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血小板聚集和黏附，防止血栓形成，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。用于减少冠状动脉内血栓风险，对于已存在斑块破裂或不稳定斑块者效果更佳。
4.降脂治疗
降脂治疗通过降低血脂水平来改善血液循环，常用药物有他汀类、贝特类等。适合于高脂血症引起的冠状动脉栓塞患者。可有效稳定斑块，延缓病情进展。
5.血压控制
血压控制涉及生活方式干预及药物治疗，目标是将收缩压维持在140毫米汞柱以下，舒张压维持在90毫米汞柱以下。对于已经发生冠状动脉栓塞的患者尤为重要，有助于减轻心脏负荷，预防进一步的心脏损伤。
冠状动脉栓塞患者的护理需密切监测生命体征，避免剧烈运动，以免诱发不适症状。饮食上应遵循低盐、低脂肪的原则，保证充足休息，促进身体康复。
2024-04-19 01:52
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硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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