首页> 内科> 神经内科> 下肢疼痛> 下肢疼痛无力发软的原因分析

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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下肢疼痛无力发软可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、脊髓炎、多发性肌炎等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫神经根和脊髓,导致下肢放射痛、麻木和肌肉力量减弱。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少,导致神经受压。典型表现为腰部疼痛、下肢麻木和无力感。手术减压是常见的治疗方法,通过切除部分受压的椎板来扩大椎管空间。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,常伴有神经功能障碍,可引起下肢无力、刺痛等症状。固定融合术是一种外科手术方法,在全麻下将受影响区域稳定并融合到一个整体中以恢复正常结构和功能。
4.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因所引起的急性横断性脊髓炎症为主的病变,主要累及胸髓、颈髓,其次为腰髓。病变部位以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为主要特征。患者可以在医生指导下进行静脉注射免疫球蛋白以及口服激素类药物进行治疗,如甲泼尼龙片、醋酸片等。
5.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌病变为主要表现的一种自身免疫性疾病,其病因可能与遗传因素、环境因素有关。由于肌肉炎症反应,可能导致肌肉萎缩、无力甚至瘫痪。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
针对下肢疼痛无力的症状,建议进行磁共振成像以评估脊柱状况,同时还可以进行肌电图和神经传导速度测试,以排除周围神经病变的可能性。

2024-04-18 07:51

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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