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坐骨神经疼痛怎么治疗好好地快呀
补充说明：坐骨神经疼痛怎么治疗好好地快呀
a******W 2022-05-06 18:21
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精选回答(1)
坐骨神经疼痛可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、神经阻滞、开放手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度坐骨神经痛。 非甾体抗炎药适用于缓解轻度坐骨神经痛引起的轻微不适。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉，减轻因肌肉痉挛导致的坐骨神经痛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 对于存在肌肉紧张但无明显神经受压者有效。使用时应注意剂量控制及潜在的中枢神经系统副作用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，局部注射可迅速减轻坐骨神经周围组织的炎症反应。如曲安奈德等短效类激素用于快速止痛。 适合急性发作且有明确痛点的患者。不宜频繁使用以防止局部皮肤萎缩和其他并发症。
4.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药注入特定神经周围，暂时性中断神经传导，达到止痛效果。对坐骨神经进行阻滞后，通常会使用利多卡因作为麻醉剂。 该方法主要用于确定坐骨神经的位置和功能，并评估是否存在神经损伤。在进行阻滞后应密切观察患者的反应，以免引起全身麻醉。
5.开放手术
开放手术是指直接暴露坐骨神经区域，移除压迫源或修复受损结构。常见包括椎间盘切除术和神经根减压术。 严重椎管狭窄或外伤后坐骨神经持续受压的患者可考虑此方法。术后需严格遵循医嘱进行康复训练。
针对坐骨神经疼痛，建议避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，以减少坐骨神经的压力。适当的物理疗法如针灸、按摩也可辅助缓解症状。
2024-02-16 13:38
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神经性疼痛依据疼痛病理机制,慢性疼痛可分为伤害性或炎症性疼痛(对疼痛刺激的适当反应)和神经(病理)性疼痛(由神经系统损害诱发的不适当反应)。国际疼痛研究会(IASP,1994)将神经源性疼痛(neurogenic pain)定义为“周围或中枢神经系统原发性或继发性损害或功能障碍或短暂紊乱引起的疼痛”;神经(病理)性疼痛(neuropathic pain)则删去短暂紊乱(transitory perturbation)四个字;但临床实践中两者并无明显差异,可互为通用。
症状起因：神经性疼痛一直是困扰医学界的难题:发病机理不清楚,阿片类药物治疗效果不佳,患者非常痛苦。近年来随着分子生物学和电生理技术的发展，人们已逐渐深入地认识到神经性疼痛的复杂病理机制,并为治疗提供新的思路和方法。
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