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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰背肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰背部筋膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂后,髓核组织从破裂处突出于后方或椎管内,压迫脊髓和神经根时,会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管容积减少,引起神经受压而出现一系列临床表现。典型症状为反复发作的腰痛和坐骨神经痛,常在行走一段距离后出现下肢无力、麻木、刺痛、烧灼感等症状。手术切除肥厚黄韧带、增生关节突以及部分关节囊等结构以扩大椎管是常见的治疗方法。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动,使神经根受压,从而产生腰痛、腿疼、活动受限等症状。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者,可考虑通过切开复位内固定术进行治疗。
4.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰背部肌肉过度紧张或损伤所致,此时局部血液循环不畅,炎症因子刺激周围组织,进而引发腰背肌痉挛的情况发生。建议患者遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物来改善不适症状。
5.腰背部筋膜炎
腰背部筋膜炎是由长时间保持一个姿势或受到寒冷刺激引起的局部软组织无菌性炎症反应,炎症因子刺激局部组织,导致肌肉收缩和痉挛,从而引发腰背肌痉挛的现象发生。患者可以配合医生通过针灸等方式促进血液循环,有助于减轻炎症反应,缓解不适症状。
针对腰背肌痉挛,应避免剧烈运动,以免加重病情,同时注意休息并适当调整睡姿。必要时,可以在医生指导下完善MRI或CT扫描以评估是否存在潜在的结构性问题。

2024-03-29 00:21

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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