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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

人胖呼吸重喘气粗可能是肥胖症、阻塞性睡眠呼吸暂停、胃食管反流病、慢性支气管炎、肺气肿等疾病因素导致的。这些疾病可能导致气道阻力增加,从而引起呼吸困难。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.肥胖症
肥胖导致胸壁和腹腔内脂肪增多,压迫胸部结构,引起胸廓运动受限,从而影响到肺部通气功能。减肥手术如袖状胃切除术、可调节胃绑带等可以减少食物摄入量,进而减轻体重,改善呼吸困难的症状。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停
阻塞性睡眠呼吸暂停患者由于上气道肌肉松弛导致气道塌陷,引起反复的呼吸暂停和觉醒,伴随打鼾和白天嗜睡。睡眠时出现呼吸暂停会导致氧气供应不足,影响睡眠质量,进而影响生活质量。CPAP是一种通过正压空气保持上气道开放的设备,能够有效缓解呼吸暂停现象,提高睡眠质量和氧气摄取效率。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃酸和胃内容物逆流入食管,刺激咽喉部黏膜,引起咳嗽和声音嘶哑。胃酸对呼吸道的直接刺激会引起局部水肿和分泌物增加,导致呼吸阻力增大。PPIs是一类常用的抑酸药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等,能有效地抑制胃酸分泌,缓解胃食管反流症状,间接减轻呼吸困难。
4.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染等因素引起的气管和支气管炎症,炎症反应导致气道狭窄和痰液积聚,使呼吸不畅。支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等可通过舒张气道平滑肌,缓解支气管痉挛,改善通气功能。
5.肺气肿
肺气肿是肺组织发生异常持久性扩张并伴有过度充气的一种病理状态,当肺泡弹性减退,体积增大,可导致气体交换受阻,引起呼吸困难。肺气肿患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸片等具有祛痰作用的药物进行治疗,有助于稀释痰液,促进排痰,缓解不适症状。
建议定期进行肺功能测试、睡眠监测以及体重管理以评估病情变化。注意饮食调整,避免高脂、高糖食物,保持规律的体力活动,如散步、瑜伽等,有助于控制体重和改善呼吸功能。

2024-01-29 12:42

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肥胖症

肥胖症(adiposity)是一组常见的、古老的代谢症群。当人体进食热量多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。因体脂增加使体重超过标准体重20%或体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于22.6者为超重,体重指数[BMI=体重(k)/身高(m)2]大于30者称为肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称为继发性肥胖症。

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